Медицина: міська і районна влади починають війну?

Передноворічний тиждень загострив стосунки між міською та районною владами з приводу спільного фінансування медицини Калущини. Причиною стало рішення депутатів міської ради вилучити з фінансування медицини на 2004 рік 104,6 тис. грн. і направити їх на потреби комунальних підприємств.
Переглядів: 637

Крім того, бурю емоцій у районної влади викликало і рішення міських депутатів утворити дві юридичні особи — міську поліклініку, стоматологічну поліклініку, що, безумовно, може бути розцінене як перша ластівка, яка вістує про розвал такої крупної адміністративно-медичної машини, як ТМО.
Про загострення стосунків свідчить міні-діалог, почутий „Вікнами” на зустрічі з медиками перед новим роком:
Богдан Романюк, заступник міського голови з гуманітарних питань:
— Ніхто з медицини грошей не знімав. Просто ми напряму заплатимо за борги медицини: за опалення, за воду. Теплом користувалися — не платили, водою користувалися — не платили.
— Але ж це зняли з нашої зарплати? — голоси із зали.
— Ні. Ми даємо субвенцію — загальну цифру, і не вказуємо, скільки грошей тут закладено на зарплату…
Василь Дзундза, голова райдержадміністрації:
— Богдан Михайлович, давайте я поясню…
Богдан Романюк:
— Але ви пояснюєте…
Василь Дзундза:
— Не думайте, що я щось гірше поясню! 103 тисячі знімають, з них 64 тис. — борг за воду і тепло цього року, а 40 тис. знімають із зарплати, бо треба заплатити борг за воду ще за 2001 рік. Цих боргів ніхто у бюджеті не передбачав. Треба сказати правду, Богдан Михайлович!
Історія протистояння
Ще у жовтні депутати райради прийняли звернення до своїх міських колег та міського голови з проханням виділити додаткові кошти на фінансування медицини згідно з умовами Угоди, укладеної між міською та районною владами. Нагадаємо, що згідно з Бюджетним кодексом жодна державна установа не може фінансуватися з двох бюджетів, тому фінансування медицини здійснюється з районного бюджету, куди міська рада передає свою частку фінансування. Субвенція з міського бюджету минулого року склала 5 млн. 645 тис. грн., з районного — 4 млн. 787 тис. У бюджеті не були передбачені кошти для погашення заборгованості, що склалася в ТМО станом на 1 січня 2003 року, де борги закладів охорони здоров’я, що фінансувалися з міського бюджету, становили майже мільйон гривень. За словами голови РДА Василя Дзундзи, по медицині на нині залишається 760 тис. грн. боргів міської ради за 2001-2002 роки, термін списання яких ще не пройшов.
Район, здавалося, з останніх сил вишукував протягом року додаткові кошти для медицини: за рахунок перевиконання власних доходів та отриманої дотації районна влада виділила на охорону здоров’я 466,3 тис. грн. і погасила борги ТМО на 348 тис. грн. Зазначимо, що районний бюджет виживає тільки за рахунок дотації, тоді як бюджет міста є значно багатшим. Водночас, з ініціативи району Калуському ТМО з обласного бюджету було виділено 134 тис. грн. на ремонт комп’ютерного томографа та передано два автомобілі швидкої допомоги. У той час додаткове фінансування з міського бюджету для медичного об’єднання склало лише 103 тис. грн.
На запитання медиків: „Що ви зробили, щоб і міська влада додала 800 тис. грн., як зробила це районна?”, голова РДА Василь Дзундза тільки розвів руками:
— Офіційно від голови РДА мінімум 4 листи надійшло на адресу міського голови, було переговорено і особисто. На жаль, місто виділило тільки на підвищення зарплати 103 тис. грн. Я звертався з цією проблемою і вище, але зазначили, що це наші внутрішні питання…
Міські депутати і міський голова ніяк не прореагували на звернення районних колег, адже саме звернення навіть не було зачитане на сесії міської ради, що, на думку депутатів райради, є неприпустимим нахабством. Це змусило президію районної ради вдруге висловити своє невдоволення, вже у більш категоричній формі. Зокрема, пригадали і те, як у зв’язку з підняттям заробітної плати на 30% працівникам бюджетних установ, були внесені зміни в державний бюджет і, власне, на підвищення заробітної плати було додатково виділено місту 460,6 тис. грн., а району — 623,9 тис. грн. Із виділеної суми майже половину, тобто 307 тис. грн., район скерував на медицину, тоді як місто — тільки 103 тис. грн.
„Тому некоректним щодо працівників медичної сфери та мешканців району було рішення, прийняте на останній сесії міської ради, відповідно до якого 104,6 тис. грн., в тому числі 103 тис. грн. коштів, передбачених на підвищення заробітної плати медикам, були зняті з субвенції та направлені на потреби комунальних підприємств, — йдеться у зверненні президії районної ради до міського голови та депутатів міськради.  — Важко повірити, що проблеми комунальників міста в час, коли прискореними темпами ведеться реконструкція міста, будинку Ратуші та об’їзної дороги слід було вирішувати за рахунок галузі охорони здоров’я, яка і так має скромне фінансування”.
Президія райради рекомендувала голові райради та райдержадміністрації звернутися з позовом до міської ради щодо порушення Угоди про фінансування ТМО, а до міського голови — щодо проведення спільної позачергової сесії для розгляду по суті питання функціонування ТМО. Свята минули — сесії досі нема.
Медики-депутати — Герої СРСР?
Рішення депутатів міської ради викликало неоднозначну реакцію серед самих медиків. Якщо одні категорично проти того, щоб влада розпоряджалася коштами медицини, знімаючи кошти за комунальні послуги, то інші схильні вважати дії влади вимушеним, але виправданим кроком.
Микола Гудим, заступник директора ТМО з амбулаторно-поліклінічної роботи, депутат міської ради (з виступу перед медиками):
— Мене вчора зачепило те, що з 36 присутніх депутатів 33 проголосували „за” те, щоб зняти з медицини 103 тисячі. Тільки Гудим, Довбенко і Кучма голосували проти. А депутати — Герої Радянського Союзу (прошу вибачення, що так сказав!) — Кравець, Турович, Гаврилишин (працівники ТМО. — Авт.) і ще двоє працівників санепідстанції голосують „за”. Я розумію: можливо, вони більше зрозуміли проблеми комунальників, але хоча б утрималися!
Богдан Кравець, хірург, депутат міської ради:
— Мене обрали депутатом мешканці вул. Молодіжної. Саме тут, на узбіччі міста, проживають ті комунальники, яким впродовж місяців не виплачують заробітної плати. Я отримав зарплату за листопад, а вони на час розгляду цього питання на сесії міської ради не отримали ще й за червень. Як так може бути? На зустрічах з виборцями комунальники мене запитують: а чому ТМО не розрахувалося за воду? А чому ТМО заборгувало за тепло? Ми мусимо платити за свої борги, адже у комунальників є сім’ї, а діти хочуть їсти.
Ярослав Кущак, завідувач хірургічного відділу:
— Доходить до того, що ми не можемо надати людям кваліфіковану медичну допомогу, бо ми економимо на зарплаті. Я мушу знімати з поста медсестру, санітарку. Тут же слідом санстанція за нами, тут кисень вчасно не привезли, тут медикаментів нема, тут операційна йде у безкоштовний відпуск. Тьху-тьху, ми 2003 року вижили на нашому ентузизизмі. Як тепер буде?
Петро Попович, завідувач відділу анестезіології та реанімації:
— Чи знаєте ви, що у нас є апарат штучної нирки, якого нема на всій західній Україні, але він 10 років не працює без системи очистки води. Нирка коштує 34 тис. доларів, а система — 95 тис. грн. Невже за 10 років не можна знайти цих грошей? Скількох би людей ми врятували?
Євген Процюк, директор ТМО:
— Уся наша апаратура — і наркозівська, і рентгенівська, і діагностична, і лікувальна — майже вся вже мала бути списана. Минулого року вдалося купити за благодійні внески 2 апарати для діагностичного відділу. З бюджетних коштів передбачено на 2004 рік аж 30 тис. грн. З приводу зарплати: платня медиків у цьому році мала б бути 11,7 млн. грн., а наш бюджет складає 11,6.
За словами головного медика Калущини, куций бюджет, до того ж врізаний міською владою, призведе до скорочення 10% працівників усіх відділів та установ.
Розвал ТМО наближається
І першою ластівкою стало рішення міських депутатів надати статус юридичних осіб (іншими словами — відокремити) міській та стоматологічній поліклінікам.
„Беручи до уваги думку більшості медиків Калущини, економію коштів, тощо, районна рада та райдержадміністрація вважали за доцільне зберегти в єдиному комплексі всю медицину як одну юридичну особу, — йдеться у зверненні президії райради. — Переконані, що місту і району немає потреби будувати між громадами, мешканцями штучні бар’єри і відповідно нерозумно з фінансово-економічної та соціальної точки зору утворювати паралельно дві лікарні з однойменними відділами. Власне тому розцінюємо рішення міської ради щодо утворення двох юридичних осіб — Калуської міської поліклініки, Калуської стоматологічної поліклініки, як перший крок розвалити ТМО, оскільки відповідно до ч.1 ст.1 Закону України “Про підприємства в Україні” підприємство не може мати у своєму складі інші юридичні особи. Окрім того, у відповідь на лист міського голови від 08.12.2003 р. №2154/225/01 та з метою уникнення подальших спекуляцій щодо власності закладів охорони здоров’я, районом підготовлена угода, відповідно до якої буде запропоновано всі заклади, які знаходяться на території міста, крім лікарні в Підгірках (вул. Медична, 6), передати в комунальну власність міста”.
Війна за ТМО розпочалася. Але чим вона закінчиться і чи буде на користь медикам?