Міський голова Ігор Насалик запевнив, що місто не має ні копійки боргу за “безкоштовні” медикаменти. Постановою КМУ від 08.08.2011 р. №932 “Про удосконалення державного регулювання цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення, що закуповуються за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів” передбачено, що задекларовані зміни таких цін, внесені до 1 вересня 2011 року до Реєстру гуртово-відпускних цін на лікарські засоби та вироби медичного призначення, вважаються зареєстрованими гуртово-відпускними цінами і підлягають перереєстрації до 1 січня 2012 р. Якщо ціни на лікарські засоби і вироби медичного призначення не внесені до Реєстру гуртово-відпускних цін на лікарські засоби та вироби медичного призначення, то з 1 квітня 2012 року заклади й установи охорони здоров’я, що повністю або частково фінансуються з державного та місцевих бюджетів, не можуть закуповувати таку продукцію. У зв’язку з цим ціни на лікарські засоби, задекларовані до 1 вересня 2011 р. та не перереєстровані до 1 січня 2012 року, не є дійсними. Лікарські засоби, ціни на які не перереєстровано, не можуть закуповуватися закладами й установами охорони здоров’я за бюджетні кошти.
Ця обставина створила серйозні проблеми, причому — не тільки у Калуші, але і в інших містах України. Проте, особливість “калуської” ситуації у тому, що Калуська ЦРЛ закуповує велику кількість медикаментів, оскільки міська рада прийняла програму безкоштовної медицини на більше, ніж 14 млн. гривень. За словами Василя Турчина, нині медичний заклад не має права закуповувати половину із тих препаратів, якими у лікарні користувалися досі, оскільки лікарських засобів немає у Реєстрі. Наприклад, відсутні дані у реєстрі про гуртово-відпускну ціну на анальгін 50% (ампули по 2 мл №10) та навіть — лейкопластир. А Дарницький фармацевтичний завод узагалі знімає з виробництва цілу групу препаратів.
Звісно, можна шукати замінник відсутніх препаратів, але для цього потрібно наново проводити тендери на закупівлю. А це — мінімум 2 місяці часу. Крім того, є препарати, яким у реєстрі немає ні аналога, ні замінника. Медики провели аналіз наявних препаратів і зробили висновок, що на запасах зможуть “протягнути” до 22 травня.
Після цього, якщо ситуація у державі не зміниться, імовірно, калушанам упродовж певного часу доведеться закуповувати ліки самостійно. Хоча міський голова Ігор Насалик запевнив, що, найпевніше, видасть розпорядження про закупівлю препаратів попри постанову Кабміну.
— Якщо мене після цього посадять, то я прошу ЗМІ згадати про цю прес-конференцію, — заявив Ігор Насалик на спільній із Василем Турчином прес-конференції.
Таким шляхом пішли деякі головні лікарі протитуберкульозних диспансерів, адже у реєстрі відсутня і частина протитуберкульозних препаратів, а хворим переривати лікування не можна у жодному випадку. Інакше — хвороба повернеться, а паличка Коха стане не чутливою до застосовуваних ліків.
— На сайті Кабміну “висить” проект постанови, у якій ідеться про те, щоб продовжити термін для втілення нововведень до липня. Тоді ми змогли б вивчити пропозицію по замінниках та — провести нові тендери, — сподівається Василь Турчин.
Отже, у разі, якщо гуртово-відпускна ціна лікарського засобу, який можуть закуповувати заклади та установи охорони здоров’я, що повністю або частково фінансуються з державного та місцевих бюджетів, не внесена до Реєстру оптово-відпускних цін на лікарські засоби та вироби медичного призначення, то такий препарат не може закуповуватися за бюджетні кошти, а, відтак, — аптечний заклад не може видавати його споживачеві за пільговим рецептом. Але такий лікарський засіб пацієнт може придбати за власні кошти у роздрібній мережі. Тому для пацієнтів Калуської ЦРЛ не має стати у дивовижу, що препарат відсутній у лікарні, але — наявний у приватних аптеках.
Проблеми у Калуші можуть виникнути не тільки із ліками, але і з препаратами, які використовуються у діагностиці для контрастування. У Калуській ЦРЛ ще є певні запаси, і зараз планують те, як частину контрасту передати для міської поліклініки.
Між тим, щоб з’ясувати ситуацію, міська рада офіційно звернулася до міністра охорони здоров’я Раїси Богатирьової та міністра економіки Петра Порошенка.
Держава “вантажить” місцеві бюджети
Аналогічна ситуація — і з медикаментами, які відпускаються за пільговими рецептами. А взагалі, у державі склалася критична ситуація із медикаментозним забезпеченням. Наприклад, забезпечення хворих на цукровий діабет має здійснюватися за державні кошти, проте, місто востаннє отримувало інсуліни для хворих калушан ще наприкінці минулого року. Зараз “діабетики” змушені самі купувати ліки та тест-смужки. А місту такий “вантаж” коштував би 120 тис. гривень (до кінця цього року. — Авт.).
— На сьогодні з головного управління охорони здоров’я ми отримали тільки перев’язочний матеріал. Про жоден інсулін не йдеться. Більше того, якщо минулого року держава фінансувала по 35 тис. гривень щомісяця на пальне для “швидких”, то цього року фінансове забезпечення “невідкладки” мало би здійснюватися медикаментами. Але за 5 місяців від початку року держава на “швидку” не виділила ні копійки. У нас станція швидкої і невідкладної допомоги має призначення на медикаменти по травень включно. З червня можуть виникнути проблеми навіть із придбанням наркотиків. Покладаємо надії на область, але тут на сьогодні ще навіть не провели тендери, — стверджує Василь Турчин.
Імовірно, до кінця року місто змушене буде віднайти ще півмільйона гривень, оскільки є доручення Президента України для МОЗ, за яким витрати на проведення процедури гемодіалізу переходять на міські бюджети. Нині у Калуській ЦРЛ працюють 12 штучних нирок, на яких більше 50 хворих отримують медичну допомогу. Медики працюють у дві зміни — до 23.00. Серед пацієнтів — калушани, мешканці Калуського, Долинського та Рожнятівського районів.
