За час, що минув з початку року, вже оформилися конкретні ідеї щодо того, як виглядатиме Калуське ТМО. Про перспективи розвитку медичного об’єднання доповідав і його директор Євген Процюк на останній сесії райради у вівторок. А перед тим відбулася розширена нарада за участі начальника управління охорони здоров’я облдержадміністрації Григорія Бойчука, голови комісії з охорони здоров’я обласної ради Миколи Олінійчука, директора Калуського ТМО Євгена Процюка. Місто представляли перший заступник міського голови Наталія Рожковецька та заступник з гуманітарних питань Богдан Романюк, а район — голова РДА Іван Живачівський, голова райради Василь Прокопів та його заступник Василь Семаньків.
Як фінансуватиметься Калуське ТМО?
Досі медицина (за винятком стоматологічної та міської поліклінік) рахувалася за районом, звідки і йшло фінансування. А свою частку місто просто перераховувало до районного бюджету. У майбутньому, схоже, така схема збережеться. Але райрада наполягає, аби до складу ТМО увійшла (і, відповідно, забезпечувалася із загального „котла”) і Калуська стоматполіклініка.
Як виглядатиме медицина?
Якщо реалізується заплановане, то зміни нас чекають чималі. Так, на думку влади, прийшов час взятися за серйозну реорганізацію Калуського ТМО з тим, щоб зробити структуру оптимальнішою і менш витратною. Найболючіше ця реорганізація обіцяє пройтися по дитячій лікарні та пологовому будинку, які збираються перевести окремими відділеннями до лікарні в Підгірках. Ідея не нова. Логіка тут така: доцільно, аби пологовий будинок був в одному комплексі з відділеннями інтенсивної терапії, хірургічним тощо. Що ж до дитячої лікарні, то там є серйозні витрати на утримання надто великої будівлі. Загалом у нас площа медичних закладів втричі більша, ніж в інших районах. Стільки приміщень важко утримувати, та й обійтися без них можна. Загалом стартові позиції для розвитку охорони здоров’я Калущина має непогані.
Закономірно, що для того, аби виділити в Підгірках місце під дитячий стаціонар та пологовий будинок, треба реорганізовувати і ті відділення, які там функціонують на даний час. Це, на думку влади, також не проблема. Приміром, гастроентерологію можна об’єднати з пульмонологією (по суті, це одна і та ж терапія). А нейрохірургію можна приєднати до травматології (для чого нам цілий відділ на 40 ліжок, якщо в Стрию, наприклад, вистачає і 10). Одне слово, і місце для підселення дитячої лікарні та пологового будинку в Підгірках знайдуть. Інша тема — просторове розміщення цих відділів. Адже згідно з санітарними вимогами має бути окремий вхід і повна ізоляція. Отож, імовірно, медиків чекають йінші перестановки між поверхами з огляду на проведення ремонту для задоволення цих вимог.
Які вигоди матиме бюджет?
В Коломиї 8-10% усіх видатків на медицину „з’їдають” комунальні послуги, а у нас — усі 20%. Таким чином, скорочення мережі — засіб економії. Вийде той мільйон, якого завжди не вистачає. Так, Іван Живачівський, голова Калуської РДА зазначив, що на сьогодні дефіцит бюджету медицини становить десь 120 тисяч щомісяця. У наступному місяці ці видатки перекриваються і таким чином вдається більш-менш нормально працювати до жовтня-листопада. А далі грошей немає і починаються щорічні хронічні проблеми. Меншими будуть видатки і на зарплату. Медикам хвилюватися не варто. Поки що їх обіцяють не скорочувати. Але значно менше потрібно буде працівників-не медиків (обслуговування, лабораторії, харчоблоки тощо).
Цей приблизний поки що план підтримала облдержадміністрація. Більше того, вже відомо куди потратять гроші, виручені від продажу приміщень дитячої лікарні та пологового будинку (їх планують скерувати на реконструкцію котельні стаціонару ТМО на Медичній, 6, що у Підгірках).
А медики-працівники цих закладів будуть навіть задоволені: у відремонтованих відділеннях їх чекатимуть кращі, ніж досі, умови для лікування хворих.
У райдержадміністрації загалом очікують, що медики з розумінням поставляться до реорганізації, бо це зробити — життєво необхідно. Крім того, загальновідомо, що з медициною щось терміново треба робити. А обласне керівництво як стимул до конкретних кроків обіцяє додатково з обласного бюджету відкрити фінансування на шкірвендиспансер (на 200 тис. гривень). Пропозиція, безперечно, зваблива. Але якщо такий лікувальний заклад нам і справді потрібен, то його мали б підтримати безумовно, незалежно від проходження процесу реорганізації.
Втілити (принаймні, почати) задумане в життя мали б ще до кінця поточного року. Відповідні рішення буквально днями мають ухвалити обидві — і міська, і районна сесії. А дискусія і там, і там обіцяє стати гарячою, бо у реорганізації і без медиків, в рядах депутатів є чимало опонентів. До того ж головний санітарний лікар Калуша та району Богдан Паленичка добра на перебудову лікарні в Підгірках поки що не дав.
Але Дамоклів меч змін вже завис на дитячою лікарнею та пологовим будинком. Треба сказати, що і самим медикам, і батькам та родичам породіль та маленьких пацієнтів ідея щоразу транспортувати хвору дитину до Підгірок не до вподоби. Колектив дитячої лікарні вже звернувся з листом до місцевих рад. Ймовірно, що це не останній вияв протесту з боку медиків . І вже напевне, коли почують про входження у структуру Калуського ТМО, не зрадіють працівники стоматполіклініки. Адже за рік фінансування нарізно тут відчули переваги від нехай недостатнього, але окремого забезпечення. Міська поліклініка поки що лишається обабіч революційних змін, але якщо оптимізація відбуватиметься такими темпами, то вже наступного року черга може дійти і до неї.
Ватикан: коли час зупинився