Як ідеться у листі Міністерства охорони здоров’я від 24 жовтня, який разом з іншими аналогічними структурами отримала і Калуська райсанепідстанція, Україна стоїть на порозі епідемічного процесу. І хоча поки що найактивнішими є віруси парагрипу і аденовіруси, існує і „прихована циркуляція вірусу грипу”. МОЗ закликає усі санепідслужби готуватися до епідемії і особливу увагу приділяти вакцинації, екстреній та неспецифічній профілактиці особливо у групах ризику та організованих колективах. Додається до листа і перелік зареєстрованих в Україні протигрипозних вакцин, які коштують у межах 49-55 гривень за дозу.
Щодо екстреної профілактики, то її на початку епідемії медики рекомендують проводити такими препаратами: „Амізон”, екстракт елеутерококу, настоянка чи таблетки ехінацеї, „Арбідон” тощо. Бажано посилювати імунну систему організму шляхом вітамінізації. Ефективними є відвари калини, смородини, вживання цибулі і часнику, які містять багато фітонцидів.
Про особливості цьогорічної підготовки до епідемії грипу у Калуші та районі розповіла завідувачка епідеміологічного відділу СЕС Зінаїда Ковбаснюк.
Поки що
все спокійно
З другої декади жовтня епідеміологи проводить щотижневий моніторинг за станом захворюваності краян на гострі респіраторні вірусні інфекції. За чотири тижні, повідомила пані Ковбаснюк, спалахів захворюваності не було. Найближче до епідемічного порогу ми були 19-26 жовтня, коли на ГРВІ захворіли 504 мешканці міста та району, що становить 38,6 випадків на 10 тис. населення (епідпоріг — 40,7 випадків). До слова, станом на середину листопада в останні роки вже фіксували спалах захворюваності, що перевищував встановлений для кожного окремого періоду епідпоріг. Восени 2002 року калушани масово хворіли на ГРВІ наприкінці жовтня — на початку листопада. Наступного, 2003 року — починаючи від 19 жовтня. У 2004 році спалахи захворюваності на ГРВІ були всередині жовтня та на початку листопада, торік — у період з 11 по 26 жовтня.
Ці сплески захворюваності на ГРВІ, за словами Зінаїди Ковбаснюк, притаманні осінньому сезону, але це ще не епідемія. Зазвичай епідемію грипу та вірусних інфекцій у Калуші очікують наприкінці січня. Найчастіше вона починається у лютому і продовжується на березень. Це пов’язано як з особливостями циркуляції вірусів у світі, так і з метео-природніми умовами. Не останню роль у виникненні епідемії грипу відіграє і те, що під кінець зими у багатьох людей з’являються ознаки гіповітамінозу і ослаблюються захисні сили організму. До важливих місцевих факторів можна віднести і те, що цикл Новорічно-Різдвяних свят, який триває до кінця січня, супроводжується емоційним піднесенням, за яким неодмінно йде спад, і як наслідок — більша сприйнятливість до різних вірусів.
Найкращий час для профілактики
Нерідко люди згадують про профілактику грипу, коли епідемія вже на порозі і будь-які термінові заходи зазвичай бувають малопомічними. Найкращим періодом для того, аби знизити ризик захворіти на грип для себе та своєї родини, вважається жовтень-листопад. Зокрема вакцинація, проведена у цей період, може дати найкращий ефект. Оскільки, з одного боку, віруси ще не активні і щеплення можна робити без ризику ускладнень; з іншого — для того, аби виробився активний імунітет проти того чи іншого штаму вірусу, потрібно, аби минув щонайменше місяць після щеплення.
Тому сьогодні епідеміологічний відділ СЕС активно працює над тим, аби до початку епідемії у Калуші та районі вакцинованими були щонайбільше краян. Зінаїда Ковбаснюк повідомила, що вже відбулася розширена нарада за участі представників обох влад, керівників великих підприємств та аптек міста. Йшлося про закупівлю достатньої кількості доз вакцини і організацію щеплення.
Проблем з’явилося чимало. Так, в аптечній мережі вакцин є недостатньо, і аптеки, як правило, закуповувати їх не хочуть, оскільки ці препарати є дорогими, мають короткий термін придатності і потребують особливих умов зберігання і використання. Калуська СЕС рекомендує застосовувати 4 вакцини: „Ваксигрип” (українського чи французького виробництва), „Флюарикс” (Бельгія) та „Інфлувак” (Нідерланди). Щодо вартості вакцин, то є інформація, що сьогодні одну дозу у місті можна придбати за 67 гривень. Мешканці міста і району, які мають намір придбати вакцину (а судячи з дзвінків до епідвідділу СЕС, таких є чимало), мусять бути уважними: вакцину можна зберігати тільки у холодильнику, і найкраще відразу після придбання під наглядом спеціалістів провести вакцинацію. На жаль, вже є випадки, коли аптеки продають вакцини, а їхня подальша доля залишається невідомою. Можливо, людина провела щеплення у домашніх умовах, що є ризиковано. А, можливо, що внаслідок неправильного зберігання дорогий препарат просто втратив свої властивості і жодної користі не приніс.
— Ідеальний варіант, — каже Зінаїда Ковбаснюк, — продавати вакцини тільки у тих аптеках, які знаходяться у медичних закладах. До прикладу, у міській поліклініці. Щоб людина могла купити вакцину і відразу звернутися до спеціалізованого кабінету.
До пріоритетних груп для проведення вакцинації належать медичні і ветеринарні працівники, освітяни, учні шкіл, персонал сфери обслуговування. Тобто люди, які працюють чи навчаються у великих колективах, де існує велика ймовірність швидкого поширення епідемії. Щодо великих підприємств Калуша, то листи з проханням організувати вакцинацію своїх працівників СЕС підготувала і надіслала на „ЛУКОР”, „Будмаш”, „Три бетони”, „Вінісін”, „555”, „Енію” тощо. До слова, „Вінісін” вже повідомив, що купуватиме вакцину для своїх працівників. Збираються організувати вакцинацію і на „Даноші”.
Щодо бюджетних установ, то листи про сприяння у проведенні вакцинації освітян, медиків, учнів шкіл тощо надіслали і міському голові Калуша Ігореві Насалику, і голові Калуської РДА Іванові Живачівському. З міста вже надійшла і відповідь: заступник міського голови з гуманітарних питань Олександр Челядин повідомив, що „з метою попередження епідемії грипу серед освітян і учнів шкіл за їхнім бажанням і за їхні кошти буде придбано вакцину”.
Щодо дітей з малозабезпечених, багатодітних родин тощо, то їм вакцинація у принципі мала б проводитися за закладені для цих цілей у місцевих бюджетах кошти. До речі, спецшкола для слабочуючих дітей, яка фінансується з обласного бюджету, вже повідомила, що тут виділяються кошти і всі учні безкоштовно будуть щеплені проти грипу. На жаль, подібних сигналів ні з міста, ні з району наразі не надходило.
З цього приводу перший заступник голови Калуської райдержадміністрації Віктор Романів телефоном повідомив, що наразі для вирішення таких питань фінансування у бюджеті району не передбачене. Вакцинація поти грипу коштом бюджету досі не практикувалася і цього року змін не буде.
Олександр Челядин, у свою чергу, налаштований оптимістичніше: на медикаменти для дітей, які навчаються у школах, у бюджеті освіти на цей рік передбачено 10 тис. гривень. І якщо буде бажання батьків і пропозиції від родин, які не можуть самі організувати щеплення, то питання, можливо, вдасться вирішити. Втім, неважко прикинути, що на усіх учнів шкіл міста, які мають статус сиріт, напівсиріт, позбавлених батьківського піклування, дітей з малозабезпечених чи багатодітних родин (а таких маємо понад 250) грошей не вистачить. Навіть якщо пофантазувати, що передбачені на медикаменти кошти у повному обсязі перекинуть на придбання вакцин проти грипу, їх все одно буде замало: 10 тис. гривень вистачить тільки від сили на 160-170 доз.
Окремо слід зазначити, що вакцинація проти грипу має сенс тільки, якщо вона масова. Аби уникнути епідемії, потрібно, аби щонайменше 50% населення були щепленими. Торік у місті провакцинувалися від грипу у межах 500-600 людей. Тобто для попередження епідемії це по великому рахунку жодного значення не мало. Малоймовірно, що цього року ситуація докорінно зміниться. Втім, люди, які для себе приймають рішення про вакцинацію, скоріш за все, керуються не так глобальними міркуванням про попередження епідемії (зрештою, це турбота влади і епідеміологів), а власним і своїх рідних благом — якщо уникнути грипу і не вдасться, то принаймні захворювання протікатиме у легшій формі і без серйозних ускладнень для здоров’я.
Якщо вакцинація проти грипу надто обтяжлива для родинного бюджету, епідеміологи радять не забувати про перевірені народні методи — вживати побільше лимонів, квашеної капусти, вітамінів і всіляко укріплювати імунітет.
Ватикан: коли час зупинився