Метод батога

На Калущині розгорнуто широкомасштабну кампанію зі щеплення молоді віком 16-29 років від кору та краснухи. Цього тижня завершилася підготовка: вже є вакцина, шприци, переносні контейнери, сформовано бригади медичних працівників. Залишилося переконати молодь пройти щеплення. Інакше запланованої масовості на рівні 95% досягти не вдасться.
Переглядів: 282

У приміщенні Калуської РДА відбулася прес-конференція, на якій керівники калуської медицини розповідали про майбутню кампанію і пояснювали, чому щеплення не варто боятися і тим більше – ухилятися від нього. З журналістами спілкувалися перший заступник голови Калуської райдержадміністрації Віктор Романів, головний лікар ЦРЛ Василь Семаньків, його заступники Богдан Кучма і Микола Гудим та завідувач епідеміологічного відділу Калуської СЕС Зінаїда Ковбаснюк.

Зінаїда Ковбаснюк повідомила, що захворювання на кір і краснуху є серйозною проблемою на Калущині: спалахи повторюються кожні два-три роки. Причому у нас рівень захворюваності суттєво перевищує середньообласні показники. Побутує думка, що кір і краснуха — це дитячі вірусні інфекції, які серйозної загрози здоров’ю не становлять. Однак протягом останніх років спостерігається тенденція до зростання захворюваності серед дорослого населення. Як правило, у таких випадках перебіг важчий і наслідки можуть бути більш, ніж серйозними.
Василь Семаньків розповів, що рішення про вакцинацію українців прийняла ВООЗ на підставі аналізу захворюваності у європейському регіоні. Так, Україна дала 83% від усіх випадків захворювання на кір і „вивезла” його ще у 12 країн світу. Ця обставина насторожила світову громадськість. І, маючи досвід подолання інфекцій в інших країнах, ВООЗ запропонувала провести масову вакцинацію. Приклад — аналогічні акції у Киргизії, Туркменістані і Молдові, де шляхом масової вакцинації вдалося різко зменшити рівень захворюваності на кір і краснуху.
Вакцинація має відбутися у стислі терміни — у період з 26 травня по 9 червня. Для того, щоб Україна стала країною, вільною від кору і краснухи, щеплення потрібно провести практично одномоментно.
До слова, масові кампанії з вакцинації в Україні відбуваються не вперше. Свого часу таким способом вдалося подолати поліомієліт і дифтерію. Причому, підкреслив Василь Семаньків, за увесь період проведення вакцинації на Калущині не було жодного випадку госпіталізації людей з поствакцинальними ускладненнями.

Постанова Кабміну зобов’язує керівників підприємств, установ і організацій надавати сприяння кампанії з вакцинації. Щодо школярів, молоді, яка готується до вступу у вищі і середні навчальні заклади, працівників освіти, медицини, то тут за умови небажання є механізм примусу: жодна медична довідка, обхідний листок не видаватимуться без позначки про щеплення. Така ж ситуація і з молодими людьми, які виїжджають на заробітки. Однак усі учасники прес-конференції наголошували: головне — переконати людей, що це потрібно насамперед їм, тому варто подолати усі фобії і страхи.
Ґрунтуються фобії на наступному: вакцина індійського виробництва, дешева і низькоякісна. Крім того, вона може давати серйозні ускладнення для здоров’я молодих. Вакцинація протипоказана для вагітних, і оскільки йдеться про найбільш репродуктивно активну частину населення країни, це може завдати непоправної шкоди майбутньому нації.
Богдан Кучма підтвердив, що місцеві і загальні реакції на вакцинацію цілком можливі. Йдеться про незначне підвищення температури, висипання чи біль у суглобах. Однак вони короткочасні і за кілька днів зникають. Крім того, такі реакції не йдуть у жодне порівняння з ризиком розвитку ускладнень у випадку захворюваності на кір чи краснуху. Василь Семаньків доповнив, що у 2006 році у Калуші було використано 280 тис. доз різних вакцин. Зафіксовано всього 2 випадки місцевих реакцій та 3 — підвищення температури. А якщо говорити про проблеми зі здоров’ям, спровоковані вакцинацією, то ускладнення можливі після прийому будь-якого медичного препарату. Так, у світі щороку близько 4 тис. людей помирає від звичайного новокаїну. І якщо у цьому напрямку нагнітати пристрасті, то тоді треба відмовлятися від усіх ліків (а разом з ними — і від продуктів харчування, насичених хімічними консервантами, барвниками тощо. — Авт.).
Зінаїда Ковбаснюк назвала вакцину якісною. Хоча завод, який її виготовив, розташовано в Індії, він належить ВООЗ і тут дотримуються усіх міжнародних стандартів. Цією вакциною щеплять не лише у пострадянських країнах, але й у країнах Південної Америки та Австрії. Річ у тім, що індійський завод має великі потужності і здатен виробляти вакцину великими партіями.
Вакцина є сертифікованою, має гігієнічний висновок і апробована в Україні. Дуже суворими є вимоги до її якості. Так, препарат зберігають при температурі + 4 оС; кожна бригада отримає його у сумках-холодильниках. На кожному флаконі є температурний індикатор. Вакцини є достатньо, тому у випадку порушення умов зберігання її не використовуватимуть. Причому у зовнішнє середовище неякісна вакцина та використані флакони не потраплять: їх збиратимуть у спеціальних контейнерах, а потім знищать у муфельній печі. Так само знищуватимуть шприци: вони самостійно блокуються і повторно використати такий шприц неможливо.
До слова, якщо саму вакцину та агітаційні матеріали фінансують міжнародні структури, то видатки на транспорт, пальне, вату, спирт, аптечки невідкладної допомоги покладені на місцеві бюджети. Крім того, цей перелік пропонується доповнити тест-смужками для визначення вагітності.
Кожен вакцинований отримає відповідну довідку. Попри рекордні терміни, доведені „зверху”, очікується, що кампанія затягнеться мінімум до жовтня (заробітчани після Великодня в основному вже роз’їхалися). Щодо неповнолітніх (16-18 років), то для проведення вакцинації потрібен дозвіл одного з батьків. А для того, щоб з дозволами проблем було менше, планується провести велику агітаційну роботу. Проте, зважаючи на той негатив, який вже накопичився навколо кампанії, починати роз’яснювальну роботу вартувало не тепер, в авральному порядку, а бодай за півроку до її початку. Нині дієвішим виглядає метод батога, аніж пряника: не погодишся на вакцинацію — дороги ні на навчання, ні на роботу не буде. І по суті цей примус є системою колективної безпеки: вакцинація скрізь є обов’язковою; жоден роботодавець у європейській країні не візьме на роботу людину, яка не пройшла щеплення. Причому за це ще й потрібно заплатити.
Однак система добра, коли вона збалансована: з одного боку, людина проходить обов’язкову вакцинацію, усвідомлюючи персональну відповідальність за благополуччя спільноти; з іншого — держава у цілому і система охорони здоров’я мають гарантувати якість і безпеку вакцини, і у випадку виникнення ускладнень — нести повну відповідальність. Індійська вакцина, підкреслили калуські медики, добре себе зарекомендувала у Киргизії, Туркменістані та Молдові. Як буде в Україні — покаже час.

Довідка „Вікон”. У Калуському районі щепленню підлягає 10 484 особи. Створено 24 бригади. У Калуші — 6799 осіб, і цим займатиметься 10 бригад. У складі кожної бригади є лікар, медична сестра і реєстратор. Враховуючи дублюючі бригади, всього у кампанії щеплення візьмуть активну участь 204 медичні працівники.