На виконання розпорядження Кабінету Міністрів України від 17 жовтня 2008 р. в області утворено робочу групу з перевірки дисципліни цін на лікарські засоби у складі представників держінспекції цін, державної податкової адміністрації, санепідемстанції, УМВС та державної інспекції контролю лікарських засобів. Начальник державної інспекції з контролю за цінами в області Михайло Стульківський повідомив, що представники групи перевіряли, чи не завищують в аптеках роздрібні ціни на популярні препарати визначеного асортименту. І виявили, що 26 із 110 перевірених підприємств із роздрібної торгівлі ліками (всього на Прикарпатті нині є 255 аптек, яким поставляють товари чотири великі гуртові компанії. — Авт.) порушували чинні правові вимоги щодо ціноутворення. Матеріали передані у прокуратури міст і районів. Винних посадових осіб притягнуто наразі до адміністративної відповідальності.
За словами голови обласного територіального відділення Антимонопольного комітету України Мирослава Книгницького, ця структура теж тримає під увагою проблему подорожчання ліків — переважно на рівні гуртового продажу. Для отримання дозволу на продаж ліків тепер їх виробник або імпортер, окрім накладної на випуск товару, повинен надати інспекції і декларацію про ціну на нього. А що стосується постачальницько-збутових і торговельних надбавок, то їхні максимальні розміри обмежено Постановою Кабінету Міністрів України від 17 жовтня 2008 р. “Про заходи щодо стабілізації цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення”, яка набрала чинності з 6 листопада.
Так, на перелік вітчизняних та імпортних лікарських засобів і виробів медичного призначення, ціни яких підлягають державному регулюванню, затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я і Міністерства економіки та з питань європейської інтеграції України від 3 грудня 2001 р., запроваджено граничні надбавки. Їхній сумарний рівень яких для всіх підприємств гуртової та роздрібної торгівлі не повинен перевищувати 25%, а саме: для гуртових підприємств граничні постачальницько-збутові надбавки (націнки) не вище ніж 10% гуртової ціни виробника (митної вартості) з урахуванням знижок; для роздрібної торгівлі — граничні торговельні (роздрібні) надбавки (націнки) не вище ніж 15% гуртової ціни виробника (митної вартості) з урахуванням знижок. На лікарські засоби і вироби медичного призначення, які закуповують державні та комунальні заклади охорони здоров’я за бюджетні кошти, встановлено граничні торговельні або постачальницько-збутові надбавки (націнки) не вище ніж 10% гуртової ціни виробника (митної вартості) з урахуванням знижок.
Дві аптеки завищили ціни на ліки
На сьогодні у Калуші є 28 аптек, одна із них — комунальна. За словами міського голови Ігоря Насалика, він цікавився подорожчанням медикаментів у калуських аптеках. А оскільки, каже Ігор Насалик, він подарував своїй дружині бізнес, пов’язаний із фармацевтикою, то питання йому знайоме, як і рівень націнок на медикаменти. Міський голова твердить: влада моніторить ціни на ліки в аптеках, а він отримує щомісячний звіт. В. о. заступника міського голови з питань економіки Руслана Вайда у коментарі “Вікнам” повідомила: калушани не відчули завищення цін на медикаменти. Причина — менший, ніж у великих містах, товарообіг аптек.
— Калуські аптеки мають порівняно невеликий товарообіг, і на момент, коли у великих містах стали масово завищувати ціни на медикаменти, у нас ще торгували ліками, закупленими за старими цінами, — каже Руслана Вайда. — Проте зараз може спостерігатися незначне подорожчання ліків, адже їх закупівля залежить від курсу долара.
Загалом міська влада цікавиться цінами на ліки, проте реально має мало важелів, щоб впливати на ціноутворення. Місто не має свого інспектора від держінспекції з контролю за цінами. З 1 жовтня до 1 листопада проводився моніторинг фармацевтичних закладів області та Калуша зокрема. Як повідомила начальник відділу контролю цін на ринку продовольства державної інспекції контролю за цінами Леся Кос, з 1 жовтня у Калуші було здійснено перевірки семи аптечних закладів. В одній із приватних та у комунальній аптеці були виявлені факти порушення.
— Перевищення дозволених націнок було виявлено на ряд медикаментів, — повідомила Леся Кос. — Ми виявили суттєві завищення на ліки. Тому застосували до двох аптек економічні санкції у розмірі 300 гривень, склали 2 протоколи про адміністративні правопорушення на суму 170 гривень.
Говорити про стабільність цін на медикаменти у Калуші можна тільки умовно. Так, до прикладу, якщо перевірка проводилася 20 жовтня і виявила порушення, то вже у листопаді аптека-порушник, імовірно, знизила ціни на медикаменти до рівня дозволеного. Водночас інша аптека, яка під перевірку не потрапила, на сьогодні може зловживати націнками за відсутності у місті інспектора держінспекції контролю за цінами, а отже і — постійного контролю.
Аптечних кіосків у ЦРЛ більшає
На сесії міської ради депутат Люба Вовк (фракція “Наша Україна”) підняла питання завищення цін на медикаменти у Центральній районній лікарні. Михайло Стульківський поінформував “Вікна” про те, що схожі скарги надійшли до держінспекції ще з одного району області. Від міської влади чи депутатського корпусу потрібне офіційне звернення, за яким буде здійснена офіційна перевірка. Загалом такі факти масово траплялися раніше, проте зараз контроль за націнками подвоївся.
Так, ще у грудні 2001 року Міністерство охорони здоров’я та Мінекономіки затвердили перелік із 600 препаратів, які користуються у населення попитом і ціни на які суворо регламентуються. Крім того, існує Національний перелік основних лікарських засобів і виробів медичного призначення, затверджений іншою постановою Кабміну — від 29 березня 2006 р. Сумарний рівень граничних надбавок на них для підприємств гуртової та роздрібної торгівлі не повинен перевищувати 50% оптової ціни виробника (митної вартості) з урахуванням знижок, а саме для гуртових підприємств — граничні постачальницько-збутові надбавки (націнки) не вище ніж 15% гуртової ціни виробника (митної вартості) з урахуванням знижок, для роздрібної торгівлі — граничні торговельні (роздрібні) надбавки (націнки) не вище ніж 35% гуртової ціни виробника (митної вартості) з урахуванням знижок. Відтак держава регулює до 70% всіх лікарських засобів та націнки на них.
— Зазвичай у лікарні розташований аптечний кіоск від котроїсь із міських аптек, — каже Леся Кос. — Логічно, що ціни у них мали би бути одинакові.
Загалом у Центральній районній лікарні 14 аптечних кіосків — рівно половина від тієї кількості, що розташовані в усьому місті. Для порівняння: в обласній лікарні на вул. Пасічній є всього дві аптеки. Щоправда, там діє дещо інша система медичного обслуговування: пацієнта при поступленні частково забезпечують медикаментами, а решту він може придбати або в аптеці, або внести кошти на благодійний рахунок Фонду захисту медико-соціальних інтересів працівників і сприяння діяльності медустанов, який на внесену суму надає лікарні ліки на лікування особи. На внесену суму видається чек. Досі така система була взірцевою і визнавалася як гідна наслідування для всіх медичних закладів області. Однак нещодавно правоохоронні органи перевірили медичні заклади області і зробили висновок, що під видом благодійних внесків особа, яка перебуває на лікуванні, фактично оплачує за медикаменти, необхідні для лікування. А це суперечить законодавству України.
Всього у Калуській ЦРЛ 21 орендар орендує приміщення для ведення бізнесу. З них 14 — фармацевтичного. У порівнянні із минулим роком у лікарні додалися два аптечних кіоски. Орендарі сплачують орендну плату, відшкодовують балансоутримувачу витрати на комунальні послуги, сплачують благодійні внески. Також у лікарні розташовується одна комунальна аптека, яка єдина з усіх у лікарні має дозвіл на реалізацію психотропних та наркотичних препаратів, а також виготовляє ліки за рецептами. Щоправда, асортимент медикаментів тут не вражає. Головний лікар ЦРЛ Василь Семаньків повідомив “Вікнам” про те, що адміністрація лікарні розглядала можливість влаштування у лікарні аптечного (на кшталт хірургічного, неврологічного) відділу. Така практика застосовується, зокрема, у Хмельницьку, проте для Калуша таке ноу-хау наразі неприйнятне: по-перше, відсутній досвід, по-друге, це — додаткові штати та приміщення.
Головна медсестра ЦРЛ Леся Катериняк повідомила, що ціни на ліки можуть різнитися, проте, якщо в одній аптеці дорожчі одні препарати, в іншій — інші. Наприклад, в аптеці на першому поверсі дешевші розчини, а в аптечному кіоску, що у кардіологічному відділі, багато “сердечних” ліків, які коштують трохи менше, ніж в інших аптеках. А загалом ціни невигідно завищувати не тільки через жорстке регулювання від держави, але і за умови немалої конкуренції.
“Вікна” вирішили порівняти ціни на медикаменти у кількох аптеках лікарні та міста. Для порівняння були спонтанно вибрані препарати, які часто застосовують для лікування простудних захворювань та органів дихання у дітей та людей, які мають проблеми із серцем: валідол, Енап Н, афлубін, панадол, цефатоксим (1г), канефрон, аугментин. Ціни “Вікна” вивчали у комунальній аптеці, аптечному кіоску на 2-му поверсі та на 3-му поверсі. Результати порівняння такі: валідол: комунальна аптека — 0,80 гривні, на 2-му поверсі — 0,60 гривні, на 3-му поверсі — 0,75 гривні; Енап-Н — немає у комунальній аптеці, 23,5 гривні та 23,6 гривень відповідно; афлубін — 19 грн., 17,9 грн., 18 грн.; панадол — 15,4 грн., близько 13 грн., 13,85 грн.; цефатоксим — 4,75 грн., 3,15-3,3 грн., 3,5 грн.; канефрон — 42 грн., 40,52 грн., 42, 75 грн. Антибіотика “Аугментин” (у сиропі) для дітей не виявилося у комунальній аптеці, і практично однаково він коштував у двох інших аптеках (у межах 25 гривень. — Авт.). Загалом, як свідчить проведене міні-дослідження, найвищі ціни — у комунальному закладі.
Сакральний момент випікання пасок
