Угода про передачу трансферту на фінансування спільної медицини наступного року між міською та районною владами мала бути укладена до 1 серпня цього року. А вже до 1 вересня, для врахування дотації вирівнювання, документ мав потрапити до Мінфіну. Однак угода укладена не була і район наступного року передаватиме свою частку фінансування у ручному режимі. Питання у тому, який відсоток від коштів, передбачених у районному бюджеті на медицину, отримає місто. Цьогоріч район залишав собі 66,5% від загальної суми призначень, а на утримання спільної медицини передавав 33,5%.
Нагадаємо, що з цього року район та місто поділили медицину. За районом залишилася лікарня на вул. Каракая, Войнилівська лікарня, амбулаторії та ФАПи (це — ті заклади охорони здоров’я, де медичну допомогу отримують у переважній більшості мешканці району. — Авт.). Місто опікується спільною медициною: станцією швидкої і невідкладної медичної допомоги, жіночою консультацією, стоматполіклінікою, дитячою поліклінікою, Калуською ЦРЛ, а також — міською поліклінікою, яка зорієнтована, у більшій мірі, на жителях міста. Міський голова Ігор Насалик цього року висловив готовність і навіть звернувся до районної ради з пропозицією, щоб місто повністю займалося всієї медициною, включаючи і сільські заклади охорони здоров’я. Проте, за словами заступника голови районної влади Івана Кавчака, така пропозиція суперечить Бюджетному кодексу, адже ФАПи повинні фінансуватися із сільських бюджетів. Це також підтверджує й урядова постанова.
Намір повністю перебрати на себе медицину, швидше за все, мотивується бажанням міського голови мати у своєму розпорядженні більше фінансових механізмів, ніж особливим піклуванням про сільських мешканців. Маючи у своєму розпорядженні всю суму бюджетних призначень на медицину, можна на власний розсуд розподіляти кошти між закладами охорони здоров’я, спрямовуючи фінансові потоки на одні і залишаючи мізер іншим. Між іншим, свого часу цим “грішила” і районна влада, вкладаючи всі кошти в лікарню у Підгірках.
Між тим, особливого піклування про мешканців району міський голова Ігор Насалик ніколи не показував. На сьогодні у міський поліклініці існує поділ пацієнтів — на калушан і всіх решту. Для перших всі послуги безкоштовні, для іногородніх, зокрема — і мешканців Калуського району, — встановлено відповідну оплату. Ігор Насалик неодноразово пояснював: міський бюджет вкладає у медичну установу кошти і не збирається дотувати мешканців району. Незабаром таке ж нововедення може спіткати і пацієнтів найбільшого у місті стаціонару, що у Підгірках. Так, минулого тижня, на сесії міської ради Ігор Насалик повідомив: з 1 січня для мешканців Калуського району можуть повернути благодійні внески. Диференційовано підходитимуть і до харчування та медикаментозного забезпечення.
— Зараз усіх пацієнтів Калуської ЦРЛ харчують на 6,5 гривні на день, а для пільговиків передбачена вдвічі більша сума. Водночас, за формульним розрахунком, на одну особу мало би виділятися трохи більше, ніж 1 гривня на день. Тобто міський бюджет дотує оцю різницю. З наступного року, якщо виникне така необхідність, ми іногородніх харчуватимемо суто за формульними розрахунками. Те ж стосується і медикаментів, — пригрозив Ігор Насалик.
Такі нововведення загрожуватимуть мешканцям району у разі, якщо районна влада зменшить свою частку у фінансуванні спільної медицини. Адже угода про фінансування між містом і районом досі не укладена, і міська влада не знає, якою сумою з районного бюджету оперуватиме.
Іван Кавчак твердить: у тому, що угода не укладена, винна не районна влада. Адже ініціатива і пропозиції мали цьогоріч виходити від міста.
— Ініціатива про переговорний процес щодо фінансування медицини мала виходити від міської влади, — переконує Іван Кавчак. — Так, як це робили ми, коли займалися фінансуванням спільної медицини. Оскільки таких кроків зроблено не було, то відповідно передача трансферту напряму через Мінфін є неможливим. Кошти на фінансування спільної медицини наступного року район передаватиме у ручному режимі у міру їхнього надходження. Проте визначитися із відсотком ми наразі не можемо, бо ще немає розрахунків Мінфіну. Чекаємо на прийняття, принаймні, у першому читанні Закону “Про бюджет на 2010 рік”.
Проте хочу зауважити, що район, коли фінансував медицину, також вносив немало коштів у її розвиток. За три роки — близько 7,5 млн. гривень додатково. Ми перевели пологовий будинок та дитячу лікарню до Підгірок, відремонтували ці відділи, вклали кошти у будівництво котельні, у ремонт дитячої поліклініки. За цей час місто дотримувалось позиції: це ваша медицина — рятуйтеся, як хочете. Звісно, і ми тоді дивилися “вовком” у бік міської влади та хотіли фінансової допомоги. Але нам навіть така думка не приходила, щоб ввести якусь окрему плату для калушан. Звичайно, нічого зайвого у фінансуванні район собі не залишить. Проте, якщо міська влада все ж втілить свою ідею про диференційований підхід у життя, то ми адекватно реагуватимемо.
Ватикан: коли час зупинився