Ілюстрація. Одна з найперших ознак ботулізму – порушення зору. Хворого турбує так звана «сітка або туман&raq У чому полягає підступність хвороби, які її симптоми, які продукти найчастіше стають провокаторами смертельного ботулізму і як запобігти даному захворюванню, "Вікнам" розповіла лікар загальної гігієни відділення організації санітарно-гігієнічних досліджень Калуської міськрайонної філії ДУ «Івано-Франківський обласний лабораторний центр МОЗ України» Марія Жекало.
Симптоми ботулізму найчастіше з'являються поступово, немає різких підйомів температури. Виникає ілюзія несерйозності хвороби, яка проявляє себе на різних стадіях, тому потрібно прислухатися до змін в організмі, каже лікар.
"Одна з найперших ознак ботулізму – порушення зору. Хворого турбує так звана «сітка або туман» перед очима, двояться предмети, важко читати текст, що пов'язано з паралічем очних м'язів. Одночасно виникають спрага, сухість слизових оболонок, розлад ковтання, подразнення в горлі і навіть зміна тембру голосу. З’являються й ознаки ураження травної системи — нудота, послаблення випорожнень. Наступна стадія — здуття живота, закреп і ураження м’язів шиї та кінцівок Окрім того характерний сильний головний біль, запаморочення, безсоння, загальна слабкість, підвищення температури тіла. У важких випадках пацієнтів турбує відчуття нестачі повітря, тягар в грудній клітці. Розвивається дихальна недостатність, що є причиною смерті при ботулізмі".
Збудник захворювання широко поширений у природі з постійним місцем існування в ґрунті. Він утворює спори, надзвичайно стійкі до впливу хімічних і фізичних факторів (витримують кип’ятіння протягом 5 годин і гинуть при 120° С через 30 хвилин). А власне бактерії містять смертельну отруту — ботулотоксин, зазначила Марія Жекало:
"Цей токсин є одним з найсильніших від усіх відомих біологічних отрут, він в 375 тисяч разів активніший від отрути гримучої змії. Його смертельна доза для людини становить лише 0,3 мкг".
Ботулотоксин починає вироблятися в умовах відсутності кисню, найчастіше це консервовані продукти, наголосила лікар:
"Зазвичай це відбувається в консервованих, щільно закупорених продуктах, в черевці засоленої риби, в овочах, рибі та м’ясі, засолених великими шматками, у великій тарі, до дна якої не проникає кисень. Багато випадків отруєння ботулотоксином виникають від вживання консервованих грибів".
Статистика каже, що станом на червень поточного року в Україні зареєстровано 51 випадок захворювання на ботулізм. Майже половина цих випадків наголосила лікар отруєння через споживання рибної продукції (тараньки і в’яленої риби). На другому і третьому місці з великим відривом наголосила лікар м’ясна продукціяі овочеві та грибні консерви.
За словами Марії Жекало, високий ризик заразитися даним захворюванням полягає в тому, що візуально, на запах, на колір і навіть на смак не можна відрізнити небезпечні продукти, бо мікроорганізм, який спричиняє хворобу, не псує їх.
Сприйнятливість людини до ботулізму висока, каже лікар Калуської міськрайонної філії ДУ «Івано-Франківський ОЛЦ МОЗ України»
"Інкубаційний період захворювання (від моменту зараження до перших симптомів) триває від кількох годин до доби (рідше – до 2-3 днів). Його тривалість залежить від кількості ботулотоксину, що потрапив в організм хворого".
При найменшій підозрі на ботулізм слід негайно звернутися до лікаря. Шпиталізація обов’язкова незалежно від тяжкості хвороби. Адже, успіх лікування залежить від ранньої діагностики, правильного лікування, у більшості випадків — введення ботулінічного антитоксину.
Марія Жекало підкреслила, що кожен пацієн, який хворіє на ботулізм, має право скористатися безкоштовною протиботулінічною сироваткою:
"Згідно даних МОЗ України за державні кошти придбано 204 флакони протиботулінічної сироватки канадського виробництва. Вона буде безоплатно доступна кожному, хто захворіє на ботулізм і хто її потребуватиме. З 4 червня партіяліків доставлена в регіони України".
Профілактика ботулізму при виготовленні та вживанні рибних продуктів, грибних та овочевих консервів включає в себе комплекс правил, головними з яких є:
- захищати харчові продукти і продовольчу сировину від випадкових забруднень;
- відмовитися від самостійного посолу риби;
- ретельно промивати та просушувати овочі, особливо гриби перед консервуванням, дотримуватися температурного режиму при виготовленні консервів;
- не їсти консерви з бомбажом або при підозрі на недоброякісність;
- не купувати копчену, солену та в’ялену рибу на стихійних ринках, яка була виготовлена в домашніх умовах та без лабораторного контролю;
- вживати грибні та рибні консерви тільки промислового виготовлення;
- слід неухильно дотримуватись санітарно-гігієнічних вимог щодо технології виготовлення консервованих продуктів. Їх стерилізують в автоклавах, бо руйнування спор відбувається лише за температури 1200С. Зовнішньою ознакою забрудненості консервів збудником ботулізму є їх здуття внаслідок газоутворення і поява неприємного запаху.