Найчастіше причини чоловічого безпліддя усуваються медикаментозними засобами або хірургічним шляхом. До візиту до лікаря можна змінити спосіб життя в кращу сторону, зайнятися фізичними вправами, почати знижувати зайву вагу, відмовитися від алкоголю і фармпрепаратів, які не призначені лікарем (наприклад стероїдів). Однак дієве лікування безпліддя у мужчин може надати тільки дійсно висококваліфікований фахівець. Саме таким вважається андролог-уролог Сударіков Ігор Віталієвич - кандидат медичних наук, провідний фахівець київської клініки урології "Консилиум".
Патології, що призводять до безпліддя, зазвичай мають тенденцію прогресувати, і на пізніх стадіях хвороби потрібно набагато більше зусиль. Навіть раніше звернення до лікаря дає тільки 80-відсотковий результат. Запущена форма безпліддя може бути невиліковною
Причини чоловічого безпліддя
У сучасній репродуктології виділяють первинне і вторинне чоловіче безпліддя. Первинне - якщо від чоловіка протягом всього його статевого життя не наступала вагітність. Вторинне - якщо у чоловіка вже є діти, однак в даний період зачаття не відбувається.
Отож, до основних причин безпліддя слід віднести:
- Інфекції сечових шляхів. Інфекції та запальні процеси органів статевої системи, найбільш часті і потенційно виправні причини чоловічого безпліддя. При запаленні в органах репродуктивної системи незалежно від інфекційного фактора можуть бути пошкодження в результаті дії активних радикалів кисню та інших продуктів запалення. Виникає антиспермальних імунітет і вироблення антитіл. В подальшому може статися склероз тканин і формуванні обструкції сім'явиносних проток.
- Варикоцеле - розширення вен сім'яного канатика. У чоловіків з безплідних пар варикоцеле має місце в 25-40% випадків. Можливою причиною безпліддя при даному захворюванні пов'язані з перегрівом яєчок, підвищення продукції активних радикалів кисню, аутоімунними реакціями проти власних сперматозоїдів;
- Різні генетичні аномалії - не рідкісна причина безпліддя у чоловіків. Знання можливих генетичних причин безпліддя є зараз обов'язковими, оскільки дозволяє не тільки встановити причину порушення, але і з обережністю ставитися до застосування методів штучного запліднення, які в таких випадках можуть виявитися неефективними і сприяти передачі дітям різних генетичних дефектів;
- Системні захворювання: туберкульоз, цироз печінки, хронічні захворювання дихальних шляхів, бронхіальна астма, цукровий діабет, інфекційний паротит, ускладнений орхитом (запалення яєчок), хронічна ниркова недостатність, захворювання підшлункової залози, інфекційні гепатити, і інші;
- Вроджені аномалії розвитку: крипторхізм, монорхизм, гіпоспадія, епіспадія, не опущення яєчка;
- Гормональні порушення: вроджена чи набута недостатність яєчок, недостатність функції гіпоталамуса і гіпофіза, гіпогонадизм, гіперпролактинемія, порушення функції щитовидної залози, цукровий діабет;
- Шкідливі фактори: фізичні фактори (травми, радіаційний вплив, перегрів), важкі метали, органічні розчинники і фарби, пестициди, хлорорганічні сполуки;
- Шкідливі звички (зловживання алкоголем і куріння, наркоманія) і хронічні стреси.
Що потрібно робити, якщо причиною безпліддя є чоловік
Перш за все, не слід впадати у відчай. Відсутність запланованої вагітності протягом більш ніж 1 року від початку регулярних сексуальних відносин без застосування методів запобігання небажаній вагітності, як правило, свідчить про наявність недостатньої плодючості одного або обох подружжя і є показанням до початку обстеження для з'ясування причин безпліддя.
Сучасна медицина має колосальні можливості в лікуванні чоловічого безпліддя. Тому краще рішення - звернутися до лікаря уролога-андролога, фахівця з проблеми чоловічого безпліддя. Ви пройдете ретельне обстеження, спрямоване на виявлення основних причин чоловічого безпліддя.
Спочатку досліджується сперма пацієнта, оцінюється її запліднююча здатність і інші параметри. Надалі можуть бути призначені інші необхідні аналізи, перелік яких встановлюється індивідуально: мікробіологічне, гормональне, імунологічне та генетичне дослідження, ультразвукова і рентгенівська діагностика. У ряді випадків може знадобитися виконання біопсії яєчка.