Коронавірус і вагітність: що потрібно знати майбутнім матерям?

Через спалах та поширення вірусу COVID-19 в Україні виникло питання, чи відносяться вагітні жінки до особливої групи ризику та що робити у разі зараження.
Переглядів: 1263
Ілюстрація. Наразі немає даних, які б свідчили про підвищений ризик викидня або ранньої втрати вагітності через COVID-19

У коментарі «Вікнам» завідувач фізіологічного відділу Калуського пологового будинку Леся Григорів зазначила, якщо вагітна заразилася COVID-19, то у більшості випадків вона не буде мати жодних симптомів або матиме симптоми легкого захворювання, від якого отримає повне одужання.

Проте можливий розвиток важчої симптоматики, яка матиме наслідки, каже лікар:

"Це може бути ознакою того, що у вас розвивається більш значна інфекція грудної клітки, яка потребує посиленого догляду. І наша порада така, якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми погіршуються або якщо ви не відчуваєте покращення, то вам слід негайно звернутися до вашої групи пологової допомоги для отримання додаткової інформації і консультацій".

Якщо у вас є звичайний плановий огляд або відвідування лікарні в найближчі дні, зверніться до відділення пологового будинку за порадою і погодженням плану дій. Якщо у вас є якісь проблеми, ви можете зв'язатися з вашою лікарською командою як завжди. Але потрібно бути готовим, що можливо їм знадобиться більше часу, щоб надати відповідь.

Загалом вагітним жінкам рекомендовано зменшити соціальний контакт (самоізоляція) з боку уряду на основі теоретичних ризиків для вагітності спричинених COVID-19. При можливості рекомендується, якщо це можливо, зустрічі проводити по телефону або за допомогою відеоконференцій, якщо є обгрунтовані очікування, що спостереження або тести для матері не потрібні.

Вплив COVID-19 на плід

Наразі немає даних, які б свідчили про підвищений ризик викидня або ранньої втрати вагітності стосовно COVID-19. Звіти про випадки дослідження вагітності при ГРВІ та МЕРС (близькосхідний коронавірусний респіраторний синдром) не демонструють переконливої залежності між інфекцією та підвищеним ризиком викидня або втрати вагітності у другому триместрі.

Чи безпечно годувати грудьми матерям хворим на COVID-19?

Леся Григорів зазначила, що в шести випробуваних китайських випадках грудне молоко було негативним на COVID-19. Але враховуючи невелику кількість випадків, це свідчення слід трактувати обережно.

"Основним ризиком для немовлят є тісний контакт з матір'ю, яка ймовірно ділиться інфекційними крапельками, що потрапляють в повітря. Зважаючи на наявні факти користь від грудного вигодовування переважає будь-які потенційні ризики передачі інфекції через грудне молоко", — зазначає лікарка.

Ризики та переваги грудного вигодовування, включаючи ризик утримувати дитину в безпосередній близькості від мами, повинні бути обговорені з нею. Це керівництво може змінюватися в міру поступлення знань.

Жінкам, які бажають вигодовувати грудьми, слід дотримуватися запобіжних заходів, щоб обмежити поширення вірусу на дитину:

— Миття рук перед торканням дитини, молочної помпи або пляшечок;

— Намагайтеся уникати кашлю або чхання на дитину під час годування біля грудей;

— Необхідно носити маску для обличчя під час годування груддю;

— Дотримуйтесь рекомендацій щодо очищення молоковідсмоктувача після кожного використання.

Рекомендації вагітним медичним працівникам

У відповідь на ряд питань, отриманих від занепокоєних вагітних медичних працівників є певне занепокоєння, викликане обмеженням доступної інформації. Необхідно дотримуватися поради головного лікаря RCOG (Королівський коледж акушерів і гінекологів Великобританії ) і всім вагітним жінкам мінімізувати соціальні контакти, каже Леся Григорів:

"Наскільки ми зараз знаємо більшість медичних працівників не є більш чутливими до зараження вірусом аніж їхні невагітні колеги. Однак COVID-19 може становити певний ризик для ненародженої дитини вагітної жінки: можливий ризик затримки плоду та ризик передчасних пологів. Тому радимо вагітним медичним працівникам, особливо тим, хто перебуває у зонах підвищеного ризику обговорити свої індивідуальні обставини з місцевим відділом охорони праці".