Завідувачка відділу новонароджених пологового будинку Калуської ЦРЛ Наталія Тимків Насправді, це дитячий лікар, який спеціалізується на догляді та лікуванні новонароджених, займається як хворими, так і здоровими дітьми до чотиритижневого віку, інформують "Вікна" з посиланням на Калуський пологовий будинок.
Як та за яких обставин відбувається перше знайомство маляти з неонатологом?
Пологова зала або операційна (в залежності від методу розродження) — перше місце зустрічі. Саме тут відбувається оцінка стану здоров’я маляти після народження. Огляд новонародженого означає, що лікар перевіряє його життєві показники (ритм серця, дихання, фізичну активність), оцінює, наскільки правильний розвиток дитини, розпізнає порушення та патології. Неонатолог з бригадою також приймають маленьких пацієнтів із захворюваннями, що вражають їх ще внутрішньоутробно та передчасно народжених дітей.
Зоя Боднар (Грималюк), лікар вищої категорії Калуської ЦРЛ
Шкала Апгар, що це і навіщо вона потрібна?
Першим завданням лікаря-неонатолога після народження немовляти є оцінка його стану за шкалою Апгар. Вона враховує колір шкіри, частоту серцевих скорочень, реакцію на зовнішні подразники, тонус м’язів і дихання. Шкала є орієнтиром для подальших дій та у визначенні тактики лікування новонародженого з низькими балами.
Дві години контакту з немовлям, що далі?
Відразу після народження, якщо пологи були природними, дитинку викладають на груди матері. Якщо пологи відбулися оперативним шляхом — можна викласти малюка на батька, цей момент називається «контактом шкіри до шкіри». Потім дитинку зважують і вимірюють. Неонатолог також перевіряє голову, хребет, внутрішні органи, пульсацію артерій, коліна, кульшові суглоби, стопи, статеві органи, піднебіння та язик. Лікар-неонатолог повинен якомога швидше визначити стан здоров’я новонародженого і, як наслідок, виявити будь-які відхилення. Це вихідна точка для можливої подальшої діагностики та лікування. Важкі вади розвитку часто проявляються лише після пологів.
Якщо стан дитини задовільний, вам запропонують введення вітаміну К, згоди на вакцинацію та неонатальний скринінг для новонародженого.
Якщо цього вимагає стан дитини, неонатолог може перевести її у відділення інтенсивної терапії новонароджених для лікування та дообстеження.
Галина Дмитрук-Семків, лікарка другої категорії Квлуської ЦРЛ
Які захворювання може діагностувати неонатолог?
Лікар-неонатолог спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань, що виникають найраніше, або які є вродженими. Визначає порушення в роботі кровоносної, сечовидільної, нервової, дихальної та травної систем, діагностує різні види інфекцій у дітей.
До розладів дитячого періоду, які найчастіше діагностує неонатолог, належать:
- — ускладнення, пов’язані з передчасною появою дитини на світ;
- — генетично обумовлені захворювання;
- — асфіксія;
- — кишкова непрохідність новонароджених;
- — жовтяниця новонароджених;
- — некротичний ентероколіт;
- — бронхолегенева дисплазія;
- — внутрішньочерепний крововилив;
- — вроджені дефекти, наприклад, дисплазія кульшового суглоба, клешоногість;
- — затримка внутрішньоутробного розвитку, та багато інших.
Лікарі-неонатологи піклуються про передчасно народжених дітей. Це допомагає таким новонародженим наздогнати своїх однолітків, які народилися вчасно. Співпрацюють з багатьма іншими лікарями-спеціалістами, наприклад, неврологами, офтальмологами, кардіохірургами та фізіотерапевтами.
З якими питаннями та проблемами можна звернутись до неонатолога?
- — недобір або втрата ваги малюка;
- — проблеми з животиком;
- — будь які шкірні прояви;
- — жовтяничка;
- — проблеми з диханням;
- — рідкі або тістоподібні випорожнення;
- — млявість або неспокій новонародженого;
- — часті посмикування ніжок та ручок.
