Ілюстроване фото. У Калуській міській лікарні можуть почати платити медпрацівникам менше Нагадаємо, виплати від НСЗУ за програмою медичних гарантій є основною складовою доходу трьох медичних підприємств громади: Калуської ЦРЛ, Калуської міської лікарні і Калуського міського центру первинної медико-санітарної допомоги. Щодо Калуської стоматологічної поліклініки, то більшу частину коштів вона заробляє від платних послуг.
Нагадаємо також, що наприкінці січня виконавчий комітет Калуської міської ради затвердив фінансові плани усіх чотирьох медичних підприємств громади. Зокрема Калуська ЦРЛ у 2023 році запланувала отримати від НСЗУ близько 227,5 млн гривень (щоправда, йшлося про те, що сума є орієнтовною, оскільки розрахунків по пакетах послуг на той час не було), а загальний бюджет лікарні — майже 263 млн гривень. Калуська міська лікарня у 2023 році запланувала дохід від НСЗУ у розмірі близько 54,4 млн гривень (загальний бюджет майже 75 млн гривень), Калуський міський центр первинної медико-санітарної допомоги — понад 129,5 млн гривень (загальний бюджет майже 145 млн гривень), а Калуська стоматологічна поліклініка в актуальному фінансовому плані на 2023 рік доходу від НСЗУ не планувала, оскільки на той час ще не отримала проєкту договору.
Однак, судячи з інформації на сайті НСЗУ, такі плани далекі від реальності, причому суми договорів двох лікарень є меншими, ніж очікували та меншими, ніж вони реально отримали від НСЗУ у попередньому році, а обох поліклінік — навпаки, суттєво більшими.
Калуська ЦРЛ
Станом на 8 лютого НСЗУ повідомляє про те, що найбільший медичний заклад Калуської громади має договори на 21 пакет послуг за програмою медичних гарантій на загальну суму майже 181,7 млн гривень — на більш ніж703 тис. гривень укладено договір на надання первинної медичної допомоги, решту майже 181 млн гривень — за іншими пакетами медичних послуг.
За даними НСЗУ щодо виплат медичним закладам у 2022 році, торік Калуська ЦРЛ отримала понад 213,3 млн гривень. Тож сума укладених на 2023 рік договорів на державне фінансування є на 31,6 млн гривень меншою, ніж виплати минулого року, і на понад 45 млн гривень меншою за фінансовий план.
Калуська міська лікарня
Станом на 8 лютого НСЗУ оприлюднила інформацію про шість пакетів послуг за програмою медичних гарантій на які підписано договори з цим медичним закладом. Їхня загальна сума становить близько 43 млн 760 тис. гривень — на 1,2 млн гривень укладено договір на надання первинної медичної допомоги й на понад 42,5 млн гривень — за іншими пакетами медичних послуг.
За даними НСЗУ щодо виплат медичним закладам у 2022 році, торік Калуська міська лікарня отримала майже 46,5 млн гривень. Тож сума укладених на 2023 рік договорів є на 2,7 млн гривень меншою, ніж виплати минулого року, і на 10,7 млн гривень меншою за фінансовий план медичного підприємства.
Калуський міський центр первинної медико-санітарної допомоги
Станом на 8 лютого НСЗУ оприлюднила інформацію про десять пакетів послуг за програмою медичних гарантій на які підписано договори з цим медичним закладом. Їхня загальна сума становить понад 139 млн гривень – на 58,7 млн гривень укладено договір на надання первинної медичної допомоги, на 29,2 тис. гривень — на супровід та лікування на первинному рівні дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, і на 80,4 млн гривень – за іншими пакетами медичних послуг.
За даними НСЗУ щодо виплат медичним закладам у 2022 році, торік Калуський міський центр первинної медико-санітарної допомоги отримав за програмою медичних гарантій 123,5 млн гривень. Тож сума укладених на 2023 рік договорів є на 15,6 млн гривень більшою, ніж виплати минулого року, і на 9,6 млн гривень більшою за фінансовий план медичного підприємства.
Калуська стоматологічна поліклініка
Станом на 8 лютого НСЗУ оприлюднила інформацію про один пакет послуг за програмою медичних гарантій, на який підписано договір з цим медичним закладом, — на надання стоматологічної медичної допомоги в амбулаторних умовах на суму майже 1,3 млн гривень.
За даними НСЗУ щодо виплат медичним закладам у 2022 році, торік Калуська стоматологічна поліклініка отримала близько 744,6 тис. гривень за програмою медичних гарантій. Тож сума укладеного на 2023 рік договору є майже на 552 тис. гривень більшою, ніж виплати минулого року.
Заступниця Калуського міського голови Наталія Кінаш у коментарі «Вікнам» пояснила, що суттєве зменшення суми, на які на 2023 рік укладала договори з НСЗУ Калуська ЦРЛ, пов’язане з тим, що минулого року лікарня отримувала виплати за "ковідним пакетом": договір було укладено на 54 млн гривень (за цим пакетом лікарні торік виплатили майже 45,5 млн гривень. — Авт.). Зараз пандемія коронавірусу на спаді, тож такого пакета немає. Держава фінансує лише пакет «Готовність до реагування на інфекційні захворювання та епідемії» — це близько 12,6 млн гривень на рік (такий пакет з аналогічною сумою був і торік). Тож зменшення запланованих виплат від НСЗУ для Калуської ЦРЛ на 2023 рік було очікуваним. За словами Наталії Кінаш, за іншими пакетами медичних послуг Калуська ЦРЛ, навпаки, сумарно наростила фінансування. У підсумку, запевнила вона, у цьому році коштів на функціонування лікарні вистачить.
Натомість, у Калуській міській лікарні ситуація буде складнішою і тут можуть переглянути заплановані на 2023 рік видатки, зокрема тарифну сітку і розміри зарплат.
Нагадаємо, минулого року поставою уряду було визначено, що у державних і комунальних закладах охорони здоров’я мінімальна зарплата лікаря має становити 20 тис. гривень, а середнього медичного персоналу — 13,5 тис. гривень. 13 січня цього року уряд затвердив нову постанову, яка регламентує оплату праці медичних працівників державних та комунальних закладів охорони здоров’я. За нею мінімальні розміри зарплати лікаря та середнього медичного персоналу є такими ж, як і торік, однак зазначено, що вимога щодо таких зарплат не поширюється на заклади охорони здоров’я, які мають укладені з НСЗУ договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій і витрати на оплату праці з нарахуваннями у яких перевищують 85% отриманих грошових коштів.
Як повідомила Наталія Кінаш, у Калуській ЦРЛ та Калуському міському центрі первинної медико-санітарної допомоги на оплату праці йде менше за 85% доходу, тож вони мають витримувати відповідний рівень зарплат. А в Калуській міській лікарні — більше за 85%, тому тут можуть платити медпрацівникам менше за 20 і 13,5 тис. гривень на місяць. Щодо стоматологічної поліклініки, то тут інша форма оплати праці: розмір зарплат залежить від обсягу наданих платних послуг.
До речі, через спад захворюваності на коронавірусну хворобу фінансово втратила не лише Калуська ЦРЛ, а й Калуський міський центр первинної медико-санітарної допомоги: минулого року він мав укладений договір за пакетом вакцинації проти ковіду, якого немає цього року, і отримав від НСЗУ понад 3,6 млн гривень. Тож тут потенційний ріст доходів у 2023 році проти попереднього за іншими пакетами послуг є суттєво більшим за 15,6 млн гривень.
Так само за "ковідним" пакетом торік отримувала виплати від НСЗУ і Калуська міська лікарня — близько 9,6 млн гривень. Отже, за іншими пакетами медичних послуг у цьому році вона теж сумарно може отримати від НСЗУ значно більше коштів, ніж торік.
Богдана ТИМЧИШИН, журналістка
