Цього тижня відбулося відкриття оновленого відділу судинної неврології Калуської ЦРЛ. Як зазначив в. о. заступника міського голови Василь Турчин, ремонт приміщення коштував 580 тис. гривень. А, загалом, за перший квартал цього року на капітальні ремонти та придбання для медицини було використано 5 млн. гривень (на півмільйона менше, ніж передбачено. — Авт.). До кінця року міська влада планує підремонтувати заклади охорони здоров’я мінімум на 10 млн. гривень.
Начальник управління охорони здоров’я Івано-Франківської ОДА Микола Олінійчук зазначив, що з початку року — це вже 7-е відкриття оновленого приміщення:
— Калуська ЦРЛ оснащена сучасним діагностичним обладнанням навіть краще, ніж медичні заклади області. Тому на базі лікарні може працювати кафедра Івано-Франківського національного медичного університету. Крім того, Калуш на рівні області фігурує як округ, який може функціонувати як госпітальний. Якщо це вдасться втілити, то в Україні, принаймні, на рівні районів, аналогів не буде.
Ворог №1
За рік в Україні діагностують приблизно 150 тис. інсультів. Причому, це захворювання переважає на Східній Україні. А на Західній — лідирує інфаркт. Попри статистику, Калуш випереджає область у цьому показнику приблизно на 20%. Інсульт є основною причиною інвалідизації працездатного населення та потребує тривалого і дорогого лікування.
— Якщо хворий поступає із підозрою на інсульт, то з приймального покою його одразу скеровуємо на комп’ютерну томографію чи МРТ-обстеження, — стверджує завідувач відділу судинної неврології Калуської ЦРЛ Андрій Гут. — Крім того, у лікарні працює добре оснащена лабораторія, яка дає максимально розгорнутий аналіз крові. Уся діагностика триває у межах години і дає можливість лікарю визначитися із подальшою стратегією лікування. Але для того, щоб лікування було ефективним, хворого потрібно доставити у стаціонар не пізніше, ніж за 3 години від перших проявів інсульту. Інакше, шансів на ефективне лікування немає. У цьому випадку у медиків навіть є гасло: час — мозок. Тобто, втрата часу рівноцінна втраті можливостей головного мозку. У нас — налагоджена співпраця зі “швидкою”, лікарі якої добре проінструктовані, які ліки вони можуть вводити пацієнту, щоб це не стало протипоказом до застосування тромболізису. А саме ця терапія є потужною можливістю для пацієнта відновитися після інсульту.
Сама терапія — не з дешевих: вартість ліків для одного пацієнта — 12,5 тис. гривень. Упродовж півтора року медики Калуської ЦРЛ провели 14 тромболізисів: двоє пацієнтів оплатили ліки самотужки (у момент, коли ще не діяла програма безкоштовного медичного забезпечення. — Авт.), інші пролікувалися за рахунок обласного та міського бюджетів.
— При тромболізисі тромб, що утворився у мозку, розчиняється впродовж кількох годин, — розповідає Андрій Гут. — Без застосування цієї терапії потрібні були роки лікування та реабілітації.
Постійно у відділі перебуває 20-25 хворих, госпіталізованих із інсультом. За перший квартал цього року до Калуської ЦРД поступило 46 хворих із цим діагнозом. У 29 з них інсульт розвинувся на фоні гіпертонічної хвороби. Порівняно із минулим роком, кількість таких пацієнтів зросла на 5%, і тенденція росту кількості інсультів на Калущині зберігається. Крім того, інсульт “помолодшав”: якщо раніше у групі ризику були люди, яким — за 50, то калуським судинним неврологам доводилося рятували 29-річного чоловіка, у якого, проте, причиною інсульту стали вроджені вади. Загалом, до лікарні з інсультами потрапляють і 30-40-річні калушани.
Перші ознаки, які повинні насторожити, — порушення ходи, мови, зору, параліч або оніміння на одному боці обличчя або всього тіла. Якщо підняти обидві руки над головою, одна починає падати. Аналогічним чином, з одного боку рот може спадати вниз при намаганні усміхнутися. Про інсульт може свідчити раптовий сильний головний біль, який пацієнти характеризують як “грім серед ясного неба”. Він може супроводжуватися блювотою, запамороченням або порушенням свідомості.
— Не втрачайте ні хвилини, викликайте “швидку”, — наполягають лікарі.
Для тих, хто за допомогою медиків звернувся запізно, чи хто має протипоказання до застосування тромболізису, інсульт може мати трагічні наслідки: у 80% випадків люди, які перенесли інсульт, залишаються інвалідами (із більш чи менш вираженими ознаками), половина із них потребують сторонньої допомоги. Важкий інсульт “коштуватиме” років реабілітації та приблизно 20 тис. гривень. І — не факт, що реабілітація буде повністю успішною. Для таких хворих невдовзі відкриється відділ неврології у Калуській районній лікарні: тут надаватимуть медичну та реабілітаційну допомогу. Відтак, пройти курс тромболізису виходить дешевше і ефективніше: після успішної терапії пацієнти повертаються до повноцінного життя і навіть зникає необхідність у тривалому лікарняному.
Досі у Калуській ЦРЛ не було чітко сформованого відділу судинної неврології. Капітальний ремонт став не тільки зовнішнім оновленням приміщення, але поштовхом до формування замкнутого циклу: від діагностики та спостереження — до надання кваліфікованої медичної допомоги. У відділі обладнано дві палати інтенсивної терапії: “жіноча” та “чоловіча”, на 3 місця кожна. Реанімація відділу судинної неврології є специфічною та обладнаною кардіомоніторами, які відведені на центральний пункт управління. На будь-які відхилення життєвих показників від норми відразу реагуватимуть медики.
Для пацієнтів судинної неврології передбачені також комфортні умови перебування. А для ветеранів війни відведені дві одномісні палати із санвузлом та душем.