Ажіотаж через «Доступні ліки»

З початку минулого тижня у Калуші запрацювала урядова програма «Доступні ліки». За ініціативою уряду, хворі на бронхіальну астму, цукровий діабет II типу, гіпертонію та серцево-судинні захворювання зможуть отримати ліки безкоштовно або з невеликою доплатою. У Калуші наразі співпрацювати за цією програмою погодилося кілька аптек. Шлях до доступного лікування, переваги та недоліки програми вивчали «Вікна».
Переглядів: 2200
За один день в аптеці видали ліки за 32-ма рецептами

У приміщенні «Зеленої аптеки» на вул. Б. Хмельницького — спеціальний постер, який означає, що аптечний заклад є учасником урядової програми «Доступні ліки». За понеділок, 10 квітня, відколи у Калуші почала діяти програма, в аптеці видали ліки за 32-ма рецептами. Частину людей в аптеці «переписали» на інший день через відсутність препаратів у потребі.

Фармацевт «Зеленої аптеки» Наталя Федик розповідає «Вікнам»:

"Учора (10 квітня) — це було просто жах. Люди просто ринулися за ліками. Приходять калушани, які мають на руках по чотири-шість рецептів. На кожну таку людину ми витрачаємо по 20-30 хвилин, адже кожен рецепт треба належним чином оформити, тобто — занести до спеціального реєстру. Часто люди не розуміють, що за деякі ліки потрібно доплачувати. Вони почули тільки слово «безкоштовно» і влаштовують в аптеці скандали. Багато препаратів ще немає, ми дозамовляємо і радимо людям приходити наступного дня".  

Так, завдяки урядовій програмі «Доступні ліки» з 1 квітня в аптеках України можна безкоштовно або з невеликою доплатою отримати деякі медичні препарати. До списку "Доступних ліків" увійшли препарати від серцево-судинних захворювань, бронхіальної астми та діабету ІІ типу. У цьому переліку — 157 лікарських засобів.

Головний лікар Калуського міського центру надання первинної медико-санітарної допомоги Михайло Гаврилишин розповів «Вікнам»:

"Уся програма передбачена для амбулаторного лікування. Для того, щоб отримати ці ліки, пацієнт має звернутися до лікаря. Той, у свою чергу, здійснивши відповідний запис в амбулаторній картці, призначить той чи інший препарат. З рецептом пацієнт піде до аптечного закладу, що бере участь у програмі "Доступні ліки", та отримає відповідні ліки".

У Калуші програма «Доступні ліки» запрацювала з 10 квітня. Для цього у міському центрі надання первинної медико-санітарної допомоги грунтовно підготувалися. Зокрема, надрукували й підготували рецепти, а кожен лікар має заведений окремий спеціальний реєстр.

На 2017 рік уряд виділив 500 млн гривень на програму «Доступні ліки». З цих коштів Калуш отримав 847,5 тис. гривень. На сьогодні 280 калушан хворіють бронхіальною астмою, 2500 — діабетом II типу і близько 20 000 — гіпертонією та серцево-судинними захворюваннями. Витрати на лікування в усіх хворих — немалі. Приміром, людина, яка хворіє бронхіальною астмою, витрачає 700-1200 гривень на місяць. Звісно, із власного гаманця. Тепер, завдяки урядовій програмі, люди матимуть вибір. У списку ліків від МОЗ є препарати від різних торгових марок, які мають одну й ту ж діючу речовину. В аптеці пацієнт сам може вибрати торгову марку. Якщо він обере препарат з найменшою вартістю, то отримає його безкоштовно, за дорожчі ліки йому доведеться заплатити різницю між ціною товару з найменшою вартістю й обраного ним.

МОЗ опублікувало реєстр лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню. У реєстрі зазначені розмір відшкодування та суми доплати (за наявності) щодо кожного торгового найменування лікарського засобу, який бере участь у програмі.

Такий перелік, каже Михайло Гаврилишин, є і в кожній аптеці, яка бере участь в урядовій програмі:

"Приблизно 5-10% пацієнтів люблять себе, уважно ставляться до свого здоров’я, приймають ліки. Це — та категорія людей, яка навряд чи стане учасником урядової програми, бо у міністерському переліку вони не знайдуть препаратів, які звично приймають. Програма «Доступні ліки», у першу чергу, розрахована на людей, які не лікуються, бо не мають коштів. Тепер кожен пацієнт зможе обирати: лікуватися препаратами, які він зможе отримати за програмою, чи — купувати самостійно в аптеках ліки, які до переліку не увійшли".

Наразі цим переліком не можуть бути задоволені ані медики, ані пацієнти. Очевидно, сам перелік формувався з огляду на виробників, які погодилися співпрацювати із державою та — можливостей Державного бюджету.

Перелік цей не є досконалим і сучасним. Скажімо, «Сальбутамол», внесений до цього списку як засіб для лікування бронхіальної астми. Але, насправді, зараз є чимало інших ліків, і серед 280 калушан, які живуть із цією недугою, лише 36 користується «Сальбутамолом». Тобто, лише 10-15% «астматиків» зможуть скористатися наразі цією програмою. Схожа ситуація і щодо діабетиків. Цукровим діабетом другого типу хворіє близько 2200 калушан. Який відсоток із них зможе отримувати ліки, підрахувати важко, бо деякі цукрознижуючі препарати і так виділяються безкоштовно, — каже Михайло Гаврилишин.

Головний лікар висловлює впевнене сподівання, що за результатами кількох місяців перелік лікарських засобів буде переглянуто. Зокрема, і якщо пацієнти будуть наполегливо надавати уряду свої рекомендації, скарги і пропозиції.

Нині ж для того, щоб отримати рецепт на ліки, не потрібно докладати багато зусиль. Проте рецепт є обов’язковою складовою всієї схеми. Він буде діяти впродовж 30-ти днів. Коли цей термін закінчується — потрібно йти до лікаря за новим. Проте обмежень щодо кількості рецептів немає: людина може отримати від лікаря кілька рецептів і при цьому звертатися до лікаря так часто, як цього потребує. Ліки за програмою можна отримати лише у тих аптеках, які приєдналися до програми "Доступні ліки". У Калуші це наразі тільки дві аптеки — «Фармамаркет», що на вул. Сівецька, 3, та «Зелена», що на вул. Б. Хмельницького, 1.

Так, коли кілька років тому в Україні діяла програма допомоги хворим на гіпертонію, у Калуші до програми долучилося близько півтора десятка аптек. Частина з них отримала негативний досвід співпраці із бюджетом через часткову заборгованість. Так, аптеки недоотримували компенсацію приблизно за один-два місяці. Це, залежно від кількості виданих ліків за рецептами, могло становити у межах кількох тисяч гривень.

На жаль, цей шлейф негативу тягнеться досі, — каже Михайло Гаврилишин.

Щодо Калуського району, то на втілення урядової програми там отримають майже 720 тис. гривень. Однак, повідомив «Вікнам» головний лікар КЗ «Калуська районна лікарня» Микола Гудим, коштів ще немає, відтак, отримати ліки за програмою мешканці району наразі не можуть.

Між тим, районна лікарня підписала угоди про співпрацю із п’ятьма аптеками: комунальним закладом «Аптека №174», що розташована у Калуській ЦРЛ; аптекою у селищі Войнилів, аптеками «Фармамаркет» та «Зелена», які співпрацюють також із містом, та аптекою «Здорова родина», яка розташована безпосередньо у приміщенні районної лікарні на вул. Каракая. У планах — підписання угод із аптеками, які розташовані у великих селах району.