Ілюстрація. Калуш поверне у держбюджет близько півмільйона за програмою "Доступні ліки" Програма «Доступні ліки» почала працювати з 10 квітня цього року. Спочатку Калуш отримав 847 тис. гривень до кінця року. Завдяки проведеній інформаційній кампанії та злагодженій роботі медиків, вже у серпні весь річний бюджет програми Калуш освоїв. В середньому щомісяця лікарі поліклініки виписують рецептів на ліки, які частково або повністю компенсує держбюджет за програмою на 220-280 тис. гривень. Це, зазначає головний лікар Калуського міського центру первинної медико-санітарної допомоги Михайло Гаврилишин, — серйозна підтримка як для калушан, так і вагомий додаток до тих пільгових медикаментів, які забезпечує міська влада.
У серпні Івано-Франківська область додатково за програмою «Доступні ліки» отримала 7 млн гривень. І оскільки жодне місто чи район на той час не використав навіть виділеного на початку дії програми, то Калушу з цих грошей перепало майже 1,6 млн гривень. Станом на 23 жовтня міська поліклініка має у своєму розпорядженні понад 1,3 млн гривень. За три місяці до кінця року вдасться використати ще десь 750-800 тис. гривень, прогнозує Михайло Гаврилишин. Так що залишиться досить серйозна сума – близько півмільйона. Її буде повернуто у держбюджет.
«Доступними ліками» скористалися близько 5000 калушан
За словами Михайла Гаврилишина, програмою «Доступні ліки» можуть скористатися 3,5 тис. калушан, які хворіють на цукровий діабет, 280 хворих на бронхіальну астму та найчисельніша група – до 18 тис. осіб – людей з серцево-судинними захворюваннями. В середньому поліклініка виписує 1,5 тис. рецептів на придбання ліків на місяць. Загалом у Калуші за програмою «Доступні ліки» лікуються близько 5 тис. осіб. Є велика група людей, які лікуються роками, причому ефективними для них препаратами, які однак не можна придбати за програмою, бо вони не увійшли до переліку, який затвердило Міністерство охорони здоров’я. Чимало калушан, які могли б скористатися можливостями, які надає держава, просто ігнорують стан свого здоров’я (зокрема, гіпертоніки). При цьому саме серцево-судинні захворювання є основною причиною смертності, а підвищений тиск загрожує такими ускладненнями як інфаркт й інсульт.
Тож, Михайло Гаврилишин звернувся до калушан не нехтувати своїм здоров’ям, адже усі можливості для лікування у Калуші є: діагностична база, кадровий потенціал і можливість отримати безкоштовні ліки.
Мало аптек і не ті ліки
У Калуші обмежене коло аптек, де можна придбати медпрепарати за програмою «Доступні ліки», — всього п’ять: дві — компанії «Фармастор» на вул. Стуса, 1 і Винниченка (біля відділення «Укрсоцбанку»), компанії «Фармамаркет» на вул. Сівецькій, 3, «Зелена аптека» навпроти політехнічного коледжу і аптека «Здорова родина» навпроти міської поліклініки. За словами Михайла Гаврилишина, більшість аптек не виявили бажання працювати за програмою, бо це тягне необхідність дотримуватися низки критеріїв, зокрема вести документацію. Оскільки йдеться про бюджетні кошти, то є певні вимоги до звітності. Обтяжувати себе додатковою роботою та клопотом хочуть не всі.
В окремих містах і районах люди зауважують, що не всі препарати з переліку МОЗ можна вільно купити в аптеці. Зокрема, є проблеми з дешевими препаратами (мовляв, аптекам вигідніше реалізовувати дорогі). У Калуші, зазначив Михайло Гаврилишин, зараз у аптеках є увесь асортимент. Перебої з постачанням окремих препаратів були, але це стосувалося дорожчих імпортних ліків. Вони часто ефективніші, тому і користувалися більшим попитом, незважаючи на необхідність доплачувати.
Ключова проблема, вважає Михайло Гаврилишин, — у самому переліку. Лікар призначає пацієнту той препарат, який найкраще відповідає його стану здоров’я. Водночас, у переліку МОЗ є чимало препаратів, які є вчорашнім і позавчорашнім днем у лікуванні окремих захворювань. Є препарати, які може використовувати обмежене коло осіб, і —навпаки: препарати, які довели свою ефективність і підходять багатьом, до переліку зовсім не включені. Це, переконаний головний лікар, серйозний фактор, який обмежує доступність і універсальність програми. Ще один негативний фактор – зміни до переліку препаратів, які вносяться впродовж року. При цьому змінюється не лише перелік препаратів, але й умови їх придбання.
Михайло Гаврилишин висловив побажання:
«Людям психологічно важко зрозуміти, чому ліки сьогодні відпускали безкоштовно, а вже за місяць їх потрібно частково оплачувати. Нехай у переліку доступних ліків буде менше препаратів, але сучасні та такі, які підходять максимально широкому колу пацієнтів. А умови не змінюються хоча б впродовж року».
Сьогодні йдеться про те, що держава може поширити програму відшкодування медпрепаратів і на інші захворювання. За словами Михайла Гаврилишина, доцільно було запровадити її і для лікування неврологічних і психіатричних розладів. Можливо, включити до програми «Доступних ліків» протизапальні препарати та засоби для профілактики захворювань, зокрема вакцини. Також добре було запровадити принаймні часткове відшкодування вартості антибіотиків. Тоді люди б мали фінансову мотивацію йти до лікаря, обстежуватися і лікуватися дієвими препаратами, замість того, щоб займатися самолікуванням, приймати що доведеться і, таким чином, провокувати поширення штамів стійких до антибіотиків мікроорганізмів. А це дуже актуальна для України в цілому проблема.
Богдана ТИМЧИШИН, журналіст
