У дитячій поліклініці є підвал, проте його неможливо використовувати як сховище Зокрема, 14 березня на Прозоро оголосили тендер на закупівлю тренажеру для здійснення безперервного пасивного руху руки і ноги (з бюджетом 1,4 млн гривень); працюють над влаштуванням системи вентиляції першого поверху та підвалу (закупівлю на майже 200 тис. гривень оголошено 24 березня); організували сучасну сервісну службу тощо.
Міський центр обслуговує цивільне населення навіть в умовах війни, кажуть у закладі. Основне завдання — надавати якісну медичну допомогу і задовольняти потреби людей. Для цього потрібне сучасне обладнання, адже це також і вимога Національної служби здоров’я України. Тут пишаються, що за технічним оснащенням поліклініка є однією з найкращих, причому — не лише на рівні області. Це дозволяє розширювати спектр послуг і включити до угоди з НСЗУ нові пакети, а отже — нарощувати фінансування.
Кошти від НСЗУ за програмою медичних гарантій надходять вчасно. Відповідно, заклад виплачує зарплату у розмірах, які визначила держава, — 13,5 тис. гривень для медичних сестер і 20 тис. гривень для лікарів. Також поліклініка має можливість додатково стимулювати працівників за результатами роботи. Крім того, міський центр своїми силами робить ремонти.
«Поліклініка не має фінансових проблем. Ми не просимо коштів. Увесь заклад працює на добробут, кожен працівник зацікавлений максимально надавати послуги та заробляти більше. Наш заклад на потужному рівні не лише в області, а й на рівні цілої України. Це заклад, який має можливість проводити обстеження хворих з будь-якою патологією, має оснащення, яке вимагає Національна служба здоров’я України, Міністерство охорони здоров’я і протоколи допомоги на амбулаторному рівні. Ми стараємося йти в ногу з часом, дбаємо про збільшення спектру обладнання як для діагностики, так і для реабілітації», — розповів «Вікнам» заступник головного лікаря міського центру Тарас Бандура.
Нагадаємо, цього року у поліклініці вже встановлено сучасне лабораторне обладнання (гематологічний аналізатор, автоматичний аналізатор швидкості осідання еритроцитів і системний аналізатор швидкого тестування глюкози), які коштували міському центру понад 803 тис. гривень — договір за підсумками тендеру уклали на початку січня.
Також у поліклініці встановлено сучасну ультразвукову установку за 4 млн 790 тис. гривень — договір на її поставку було підписано 31 січня. За словами Тараса Бандури, аналогів такого обладнання у Калуші немає: з функцією 3D, 4D, дозволяє діагностувати вади плода, проводити онкологічне обстеження молочних залоз тощо. Це найновіший апарат на ринку України з максимальним функціоналом. На даному етапі триває навчання персоналу з роботи на УЗД-установці, а запрацює вона орієнтовно за місяць.
Щодо тренажеру, який планує купити поліклініка, то він призначений для реабілітації хворих після травм кінцівок, зокрема, переломів, оперативних втручань тощо. Це має бути найсучасніше італійське обладнання, на якому реабілітацію зможуть проходити і дорослі, і діти. Тренажер, за словами Тараса Бандури, виведе послуги з реабілітації, які надає міський центр, на новий рівень.
Нагадаємо, перед новим роком у дитячій поліклініці відкрили реабілітаційне відділення для дорослих і дітей. Тут зробили ремонт та закупили обладнання до близько 800 тис. гривень: близько 500 тис. гривень забезпечив міський бюджет у рамках реалізації проєкту-переможця конкурсу Бюджету участі, решту — виділив міський центр. До речі, розвиток реабілітаційної бази має сенс: минулого року міський центр уклав з НСЗУ договір на послуги медичної реабілітації на суму близько 1,3 млн гривень, а цього року — майже на 13 млн гривень. За словами Тараса Бандури, загалом у відділенні реабілітації торік вклали у межах 3 млн гривень, а цього року воно вже повноцінно працює.
Сервіс і безпека
Цьогоріч міський центр закупив і три спеціалізовані промислові машини для прання і відтискання за понад 1 млн гривень. Це обладнання для сервісної служби. Як пояснив Тарас Бандура, сервісна служба забезпечує якісне прибирання. Це система, яка включає різне обладнання, кольорові серветки (для різних поверхонь), пристрої для дозування дезінфікуючих засобів (для різних поверхонь різна концентрація, антисептиком просочують серветки). Таким чином, мешканці можуть бути впевнені у чистоті і безпечності при відвідуванні закладу.
У міський поліклініці для сервісної служби обладнали підвальне приміщення — на ремонтні робити спрямували у межах 1 млн гривень. Тут є приміщення для зберігання обладнання, пральня. Також тут може зручно розміститися персонал і відвідувачі під час повітряної тривоги. Сервісну службу розгортають і у дитячій поліклініці та філії дитячої поліклініки на вул. Дзвонарській. Надалі її планують поширити на амбулаторії в селах громади.
«Переймаємо практику світового рівня, де більшість пацієнтів перед зверненням у медзаклад оцінюють якість і ефективність прибирання. Пацієнт переймається тим, щоб, потрапивши у медзаклад, від був убезпечений від інфекцій. Таке відділення — нове в Україні, обладнання системи прибирання є дороговартісним. Але для нашої громади хочемо забезпечити безпечне перебування у закладі. Відділення сервісної служби зараз — у процесі налаштування, а за 2-3 місяці буде працювати повним ходом. Починаємо роботу у базових закладах, там, де найбільший спектр послуг і найбільше скупчення людей», — пояснив Тарас Бандура.
Допомога лежачим хворим
Прокоментував Тарас Бандура і роботу паліативної служби — такий вид медичної допомоги міський центр вперше законтрактував з НСЗУ у квітні минулого року. Щоправда, минулого року пацієнтів обслуговували відносно небагато — у межах трьох десятків, а договір з НСЗУ було укладено на 760 тис. гривень. Цього року паліативна допомога значно краще фінансується державою: за пакетом мобільної паліативної допомоги поліклініка може заробити понад 2,5 млн гривень на рік.
За словами Тараса Бандури, служба працює ефективно і зараз обслуговує понад 150 пацієнтів на дому. А саме: є лікар, який відвідує хворих вдома, проводить обстеження і діагностику. За потреби до хворого запрошують вузьких спеціалістів, як-от хірурга, уролога.
Міський центр також співпрацює з територіальним центром соціального обслуговування, а надання паліативної допомоги розглядають також як важливу соціальну функцію: хворі, а це часто лежачі люди, отримують турботу, підтримку і впевненість, що про них дбають.
У цілому, як відзначив Тарас Бандура, міський центр шукає можливості максимально розширити спектр своїх послуг і укладає угоди з НСЗУ за програмою медичних гарантій навіть за послугами, які не приносять великого доходу (або є збитковими). Головне — що вони потрібні людям.
Запас необхідного є на 3-4 місяці
За словами Тараса Бандури, заклад не обмежений у процедурах і послугах для мешканців громади і тимчасово переміщених осіб. Держава поки що не змінила правил роботи медичних закладів: усі працюють за електронними скеруваннями від сімейних лікарів. Декларації з лікарями центру укладають і вимушені переселенці, адже у такому разі вони безкоштовно отримують увесь спектр медичних послуг. Обстеження є планові і ургентні. Проте, якщо пацієнта скерували на планову діагностику, а він принципово не хоче чекати, то лише у такому разі є оплата за терміновість. Крім того, до комунального медичного підприємства повертаються і люди, які раніше зверталися до приватників: чимало їх, зокрема лабораторії, під час війни зачинялися.
Ще одна проблема, яка виникла через війну, — обірвані ланцюги поставок ліків і виробів медичного призначення. Як відзначив Тарас Бандура, адміністрація міського центру завжди працює на перспективу, тож запас необхідного на 3-4 місяці завжди є.
«Більшість складів — у Києві, Київській області та Харкові. Зараз вони не можуть постачати необхідне. Проте ми маємо запас для безперебійної роботи на три місяці і час для налагодження нових зв’язків», — пояснив Тарас Бандура.
Щодо проблем з окремими ліками, то вони стосуються препаратів, які постачають за державними програмами і на які міський центр не впливає. Щодо ліків за міською програмою, то перебоїв із медикаментами немає.
Ще одна проблема міського центру потребує втручання влади: у дитячій поліклініці є підвал, проте його неможливо використовувати як сховище.
«Там проблема з центральною мережею каналізації, час від часу підвал заливає і тут неможливо перебувати. У дитячу поліклініку вкладені великі кошти, максимально зроблені якісні ремонти, але відчуття неприємного запаху створює дискомфорт у людей. Ми готові виділити частину своїх коштів, щоб поміняти центральну магістраль каналізації і нормалізувати роботу поліклініки», — повідомив Тарас Бандура.
Звертаються до поліклініки і медичні працівники, які тимчасово переселилися до Калуша в пошуках роботи. Двох людей вже взяли на роботу: медичну сестру з Бучі і лікаря з Києва.
Богдана ТИМЧИШИН, журналістка
Олександр ЗАЛІСЬКИЙ, оператор
