З початку цього року станом на 10 травня в Івано-Франківській області зареєстровано три випадки хвороби Лайма. Зокрема, в Івано-Франківську та Рогатинському і Калуському районах. За медичною допомогою з приводу укусу кліщів в заклади охорони здоров'я звернулося 4 особи.
За словами лікаря-епідеміолога Калуського міськрайонного відділу ДУ «Івано-Франківський ОЦКПХ МОЗ» Мирослави Гуменяк, збудником хвороби Лайма є борелії —різновид звивистих бактерій-спірохет, переносниками яких є кліщі, інформують "Вікна".
Тіло іксодових кліщів зазвичай овальної, рідше круглої форми, загостреної спереду. У голодних дорослих особин завдовжки 2-6 мм. У самиць, які наїлися, може досягти в довжину 10-20 мм. Характерною особливістю цих кліщів є те, що покриви тіла і травна система сильно розтяжні. Це дозволяє їм харчуватися рідко, іноді один раз в житті, але багато.
Кліщі вологолюбиві, тому їх чисельність найбільша у зволожених місцях, каже Мирослава Гуменяк. Зокрема їх багато вздовж лісних стежок, що заросли травою. Тут їх набагато більше, ніж у лісі. Дослідження показали, що кліщів приваблює запах тварин та людей, які постійно використовують ці стежки при пересуванні. Напад також може відбутися під час роботи та прогулянок у садках, лісосмугах, парках.
Іксодові кліщі підстерігають свою здобич, сидячи на кінчиках травинок, листя, гілочок на висоті не більше метра. Якщо поблизу кліща пройде тварина або людина, то його реакція буде миттєвою – він судорожно чіпляється за свого майбутнього хазяїна. Голодні кліщі, що напали, зазвичай прагнуть проникнути під одяг.
"Можуть прикріплятися до будь-якої частини тіла, але найчастіше голови, шиї, у складках шкіри поперекової і пахової області, волосистих частинах тіла. Нападають на людей самиці, самці, німфи, личинки. З моменту нападу до їх прикріплення зазвичай проходить 1-2 години", — деталізує лікар-епідеміолог.
Момент укусу кліща безболісний і зазвичай проходить непоміченим. Але в період кровосмоктання на місці укусу кліща розвивається запальна реакція, що супроводжується свербінням. На поверхні тіла кліщ може жити до одного місяця. Період живлення самиць на тілі людини може бути від 5 до 10 діб.
В Україні із захворювань, які передаються через укуси кліщів, найчастіше зустрічається кліщовий вірусний енцефаліт (КВЕ) та іксодовий кліщовий бореліоз (ІКБ) — хвороба Лайма. Львівські науковці встановили, що ареал розповсюдження КВЕ та ІКБ співпадає з ареалом іксодових кліщів.
Спостерігається два піки активності кліщів: весняний в квітні-червні та осінній — в серпні-вересні. Сезон активності кліщів з кожним роком збільшується. Продовжується з березня по листопад.
Поодинокі активні паразити можуть нападати до кінця листопада. Це обумовлено сприятливими умовами перезимівлі, а також збільшенням кількості мишовидних гризунів – основних хазяїв доімагінальних (попередніх) стадій розвитку кліщів. Збільшення кількості іксодових кліщів сприяє циркуляції в природних осередках збудників трансмісивних (які передаються через укуси комах) небезпечних захворювань (хвороби Лайма, Ку-гарячки, Марсельської гарячки, туляремії та інш.) в зв’язку з чим може підвищитися вірогідність зараження людей.
За словами Мирослави Гуменяк, на теренах Калущини медпрацівниками ФАПів, амбулаторій ЗПСМ, Калуського міськрайонного відділу ДУ "Івано-Франківський ОЦКПХ МОЗ" щорічно проводиться збір іксодових кліщів (план 300 екземплярів), які доставляються в лабораторію особливо-небезпечних інфекцій для дослідження на виявлення збудників інфекційних захворювань.
Як з'ясувалося, на території Калуського району збудників хвороби Лайма було виявлено в кліщах, зібраних поблизу сіл: Завій, Підмихайля, Пійло, Довгий Войнилів, Мислів, Мошківці, Станькова, Стефанівка, Боднарів, Довгий Войнилів, Бережниця. Крім того, в пробах кліщів, зібраних поблизу Завою та Бережниці в 2011 році виявлено збудника Ку-гарячки. А в 2005 році неподалік Завою — збудника КВЕ.
У 2011 році кліщі, зібрані поблизу Довгого Войнилова, були інфіковані збудниками групи кліщових плямистих гарячок. У 2017р році біля Підмихайля — збудники туляремії. Ці території вважаються природно-осередковими щодо вказаних захворювань і вимагають настороженності з боку медпрацівників і постраждалих від укусів кліщами відносно можливого інфікування. Останній випадок кліщового енцефаліту в Калущині зафіксований в 1990р.
Інкубаційний (скритий) період при КВЕ та ІКБ становить від 3-5 днів до 1 місяця. Після чого з’являються загальна слабість, недомагання, нездужання, підвищення температури, головний біль, порушення сну.
При хворобі Лайма часто на місці укусу кліща відмічається червона пляма – кільцевидна мігруюча еритема (у 20% хворих вона відсутня). З клінічних проявів найбільш характерними є ураження шкіри, нервової системи, опорно-рухового апарату, серця. КВЕ проявляється зазвичай гарячкою, інтоксикацією і ураженням центральної нервової системи, іноді з множинними в’ялими парезами та паралічами. Усі спроби самостійного лікування, як правило, виявляються марними, нерідко призводять до тяжких наслідків (довготривала непрацездатність, інвалідизація), а іноді і до летальних випадків. Тому обов’язково слід звернутися до лікаря-інфекціоніста.
Профілактика захворювань, пов’язаних з укусами кліщів, полягає у знищенні кліщів (там, де це можливо), захисті від нападу і звільненні від них.
Мирослава Гуменяк дає поради, як вберегти себе від захворювання на КВЕ та ІКБ. Зокрема збираючись до лісу, треба дотримуватись таких правил:
- Одяг повинен мати тісно прилягаючий до шиї комір, застебнуті манжети, штани заправлені в чоботи або шкарпетки;
- Одяг та взуття можна обробити засобами, які відлякують комах;
- Волосся слід прибрати під головний убір;
- При виході з лісу необхідно провести само- або взаємоогляд на наявність кліщів;
- Якщо до тіла людини кліщ уже присмоктався, потрібно його як можна швидше зняти. Не варто знімати їх різко, а легким посмикуванням видалити з тіла;
- Ранку обробити розчином йоду, спиртом, горілкою або одеколоном;
- Коли при видаленні кліща він розривається, то в підшкірному шарі залишається хоботок. У такому разі необхідно за допомогою звернутися до лікаря-хірурга, який зробить все необхідне, щоб попередити недуги, пов’язані з укусом кліща.
