24 жовтня генеральний директор комунального некомерційного підприємства Калуська ЦРЛ Ярослав Мороз видав наказ «Про реорганізацію структурного підрозділу «Пологовий будинок КНП «Калуська ЦРЛ». Як зазначено у преамбулі, реорганізація відбувається у зв’язку «з виробничою необхідністю, з метою впорядкування штатного розпису структурного підрозділу, враховуючи фактичний стан фінансування закладу та реальні потреби». А також — на основі рішення медичної ради КНП «Калуська ЦРЛ» від 6 жовтня, повідомляють «Вікна».
За планом реорганізацій відділення підрозділу «Пологовий будинок» (акушерське відділення, відділення патології вагітності, відділення новонароджених, загально-лікарняне відділення, відділення анестезіології, відділення гінекології та жіноча консультація) будуть реорганізовані шляхом злиття у новий підрозділ — акушерсько-гінекологічне відділення Калуської ЦРЛ.
Наказом від 24 жовтня затверджено склад робочої групи з реорганізації пологового будинку (її очолив медичний директор Калуської ЦРЛ Андрій Процюк. — Авт.). Голова робочої групи має впродовж тижня розробити та затвердити план заходів з реорганізації, до 1 листопада проінформувати працівників та профспілку про дату завершення реорганізації, про її причини та наслідки (економічні і соціальні) тощо.
Реорганізацію пологового будинку планують звершити до 1 лютого 2026 року. Зокрема до цієї дати має бути затверджено штатний розпис нового підрозділу (акушерсько-гінекологічного відділення) та внесено зміни до розрахунків матеріально-фінансових потреб. Крім того, наказом доручено здійснити контрактування з Національною службою здоров’я України за напрямками «Медична допомога при пологах» і «Ведення вагітності в амбулаторних умовах» з урахуванням змін із збереженням рівня надання медичної допомоги.
Також 27 жовтня було видано наказ «Про можливе вивільнення працівників СП «Пологовий будинок» КНП «Калуська ЦРЛ». Про можливе вивільнення з 1 лютого 2026 року попереджують десятки працівників структурного підрозділу. Частину, вірогідно, працевлаштують у новому відділенні, частина — втратить роботу. Щоб дотриматися вимог законодавства про працю, усіх під підпис мають повідомити «про можливе наступне вивільнення у випадку не вирішення питання працевлаштування через два місяці з дня повідомлення».
Цього ж дня, 27 жовтня, працівники СП «Пологовий будинок» подали колективне звернення до Калуського міського голови Андрія Найди, обласного департаменту охорони здоров’я, до депутатів Калуських міської і районної рад та Івано-Франківської обласної ради. Зокрема, вони нагадали про засідання медичної ради Калуської ЦРЛ, яке відбулося 30 вересня і під час якого обговорювали функціонування пологового будинку та ризики, пов’язані з його реорганізацією. Засідання було відкритим, за участі депутатів міської і обласної ради. Рішень тоді прийнято не було.
Вже 6 жовтня було проведено чергове, але закрите засідання, за участі лише членів Медичної ради Калуської ЦРЛ, під час якого прийняли рішення про ліквідацію СП «Пологовий будинок» шляхом реорганізації, та «ліквідації жіночої консультації як окремого підрозділу (можливо, зі звільненням в перспективі приміщення в центрі міста на проспекті Лесі Українки та переведенням в приміщення стаціонару на Медичній, 6)».
«Ми, колектив СП Пологовий будинок Калуської ЦРЛ висловлюємо своє обурення даним рішенням і тим, яким чином воно було підготовлене.
Дана «реорганізація» без всебічного аналізу призведе до зниження якості надання послуг при організації спостереження за вагітністю та перехід із спеціалізованого рівня надання акушерської допомоги на базовий, в умовах, коли МОЗ наголошує на збереженні трирівневої системи допомоги в наданні акушерських послуг. На даний час Калуський пологовий будинок є одним з трьох закладів в Івано-Франківській області разом з Коломийським пологовим будинком та Івано-Франківським міським пологовим будинком, які надають спеціалізовану допомогу вагітним, роділлям та породіллям як заклад ІІ рівня надання допомоги. В решті медичних закладів області функціонують пологові відділення І рівня надання допомоги, базового рівня. Ліквідація Калуського пологового будинку призведе до істотного погіршення рівня та якості надання акушерської допомоги, не дасть можливості прийому роділь з інших громад Калуського району, пологові відділення яких втратили можливість функціонування у зв’язку з умовами контрактування 2026 року (мінімальна кількість пологів — 200 в рік), а також до «втрати» частини вагітних Калуської громади, які будуть вимушені добиратися для народження в обласний перинатальний центр, оскільки такі акушерські втручання, як пологи, де обумовлено проведення планового кесарського розтину та передчасні пологи після 34 тижнів (в Калуському пологовому орієнтовна втрата — приблизно 200 пологів в рік) проводяться виключно на ІІ рівні акушерської допомоги (спеціалізовані пологові будинки), а не акушерсько-гінекологічне відділення І рівня (базова допомога)», — йдеться у зверненні колективу пологового будинку до влади.
Як раніше повідомляли «Вікна», у вересні на сесії Калуської міської ради депутат, лікар акушер-гінеколог пологового будинку Ярослав Кінаш повідомив про підготовку до ліквідації пологового будинку. Новина збурила громаду, відтак влада одразу ж спростувала такі наміри й запевнила, що погіршення доступу до якісної медичної допомоги не допустять.
30 вересня на засіданні Медичної ради Калуської ЦРЛ відбулося публічне обговорення функціонування пологового будинку. Зокрема, приводом для обговорення реорганізації стало те, що через зменшення кількості пологів та неадекватне витратам покриття вартості медичних послуг тарифами від Національної служби здоров’я пологовий будинок є «збитковим» підрозділом лікарні.
Так, у 2020 році в лікарні відбулося 987 пологів, у 2021 — 979, у 2022 — 827, у 2023 — 682, у 2024 — 602, за першу половину 2025 року — 288 (431 — станом на кінець вересня. — Авт.).
Адміністрація лікарні порахувала, що у 2024 році пологовий будинок на медичних послугах загалом заробив близько 16,5 млн гривень, а витрати лікарні на утримання підрозділу, включаючи й частку у загальнолікарняних витратах, склали близько 41 млн гривень. Мінус для лікарні за рік — 24,4 млн гривень. У першому півріччі 2025 року доходи Калуської ЦРЛ, які приніс пологовий будинок, — понад 10,8 млн гривень, витрати — понад 21 млн гривень, а мінус для лікарні — 9,6 млн гривень. При тому, що у 2022 році пологовий був «у плюсі»: дохід, який приніс підрозділ Калуській ЦРЛ, перевищив витрати на його утримання на 4,7 млн гривень.
Також тоді вказали, що реорганізація пологого будинку Калуської ЦРЛ у відділення призведе до втрати статусу закладу другого рівня (відділення буде мати статус нижчого, першого, рівня. — Авт.), що зумовить втрату пацієнтів та зменшення доходів. Не було озвучено й очікуваний економічний ефект від оптимізації — скільки буде зекономлено зокрема на фонді оплати праці та орієнтовні показники зменшення кількості пологів та як наслідок доходу від НСЗУ (інакше неможливо оцінити доцільність перетворень).
Після першого засідання медичної ради свою позицію висловила і заступниця міського голови Наталія Кінаш.
«Ліквідацію пологового будинку в кластерному закладі Калуській ЦРЛ шляхом перетворення в акушерсько-гінекологічне відділення я не підтримую, бо згідна з думкою колективу пологового будинку, що це призведе до погіршення якості надання акушерської допомоги», — написала вона на своїй сторінці в соціальній мережі.
Богдана ТИМЧИШИН, журналістка
